“种植牙假牙”这个说法有点模糊,通常人们指的是两种不同的牙齿修复方式:种植牙和假牙(活动假牙),它们都是解决牙齿缺失问题的方法,但原理、结构、优缺点和应用场景有很大不同。

让我来详细解释一下:
🦷 1. 种植牙
- 核心原理: 模拟天然牙的结构,在缺牙位置的牙槽骨内植入一个纯钛或钛合金的种植体(相当于人工牙根),待其与骨组织牢固结合(骨结合)后,在种植体上安装基台,再在基台上安装牙冠(人造牙齿)。
- 结构: 人工牙根(种植体) + 基台 + 牙冠。
- 特点:
- 独立修复: 单颗牙缺失时,不需要磨损邻牙(不像传统烤瓷牙需要磨小旁边的健康牙齿)。
- 稳固性好: 种植体与骨结合,提供强大的支撑力,咀嚼效率高,接近天然牙。
- 美观自然: 牙冠可以制作得非常逼真,颜色、形态、大小与邻牙协调。
- 保护牙槽骨: 种植体植入后能刺激牙槽骨,防止因缺牙导致的骨吸收和萎缩。
- 舒适度高: 没有基托和卡环,异物感小,感觉像自己的牙。
- 维护方便: 清洁方式与天然牙相同(刷牙、用牙线)。
- 手术要求: 需要外科手术植入,对患者的全身健康状况和局部牙槽骨条件(骨量、骨密度)有一定要求,愈合需要时间(通常3-6个月)。
- 费用较高: 是目前最昂贵的牙齿修复方式之一。
- 适用情况:
- 单颗牙缺失。
- 多颗牙缺失(可以植入多个种植体,分别支持单冠,或支持桥体)。
- 全口牙缺失(通过植入4-8颗种植体支持固定或活动义齿,如All-on-4/6)。
- 要求高咀嚼效率、美观和舒适度的患者。
- 牙槽骨条件良好或可通过植骨改善的患者。
🦷 2. 假牙(通常指活动假牙)
- 核心原理: 利用基托(覆盖在牙龈上的塑料或金属板)和卡环(金属钩子)或附着体(更精密的连接装置)将义齿固定在口腔内,依靠黏膜、剩余牙齿和牙槽骨支撑。
- 结构: 人造牙齿(塑料或复合树脂) + 基托(塑料或金属) + 固位装置(卡环、附着体等)。
- 特点:
- 非手术: 通常不需要手术,通过取模制作。
- 适用范围广: 对牙槽骨条件要求较低,即使骨吸收较多也能佩戴。
- 可摘戴: 可以自行取下清洁。
- 费用相对较低: 比种植牙便宜很多。
- 异物感明显: 基托覆盖在牙龈上,常有异物感,影响发音和初期舒适度。
- 咀嚼效率较低: 不如种植牙稳固,咀嚼效率通常低于天然牙和种植牙。
- 可能影响邻牙和牙龈: 卡环可能磨损邻牙,基托压迫牙龈可能导致压痛或加速牙槽骨吸收。
- 维护复杂: 需要每天取下清洁,并清洁口腔黏膜和剩余牙齿。
- 可能加速骨吸收: 基托对牙槽骨的持续压力可能导致骨吸收加剧。
- 主要类型:
- 活动局部义齿: 修复部分缺失的牙齿(如单颌缺几颗牙)。
- 全口义齿: 修复上下颌所有缺失的牙齿(无牙颌)。
- 覆盖义齿: 利用剩余的残根或种植体(少数)提供额外固位力的活动义齿。
- 适用情况:
- 多颗牙缺失,尤其是跨度大,不适合做固定桥或种植。
- 全口牙缺失(无牙颌)。
- 牙槽骨严重吸收,无法种植或种植效果不佳。
- 经济条件有限。
- 不愿接受手术或需要临时修复。
- 作为过渡性修复(等待种植体愈合期间)。
📌 总结对比
| 特点 | 种植牙 | 假牙(活动假牙) |
|---|---|---|
| 原理 | 植入人工牙根,模拟天然牙结构 | 依靠基托、卡环附着在口腔内 |
| 结构 | 种植体 + 基台 + 牙冠 | 人造牙 + 基托 + 固位装置 |
| 固位方式 | 骨结合,非常稳固 | 基托、卡环、附着体,相对松动 |
| 咀嚼效率 | 高,接近天然牙 | 中低,不如天然牙和种植牙 |
| 美观度 | 高,逼真自然 | 中,基托可能可见,异物感明显 |
| 舒适度 | 高,无异物感 | 低,异物感明显,影响发音 |
| 对邻牙影响 | 无(单颗修复) | 可能磨损邻牙(卡环) |
| 对牙槽骨 | 防止吸收,刺激骨生长 | 可能加速吸收(基托压迫) |
| 维护 | 如同天然牙(刷牙、牙线) | 需每日取下清洁义齿和口腔 |
| 手术 | 需要(外科植入) | 不需要 |
| 时间 | 需要愈合期(3-6个月) | 制作快,可立即戴用(临时) |
| 费用 | 高 | 相对低 |
| 适用范围 | 单颗、多颗、全口(条件允许) | 单颗(极少用)、多颗、全口 |
| 主要优势 | 稳固、美观、舒适、保护骨量 | 非手术、适用范围广、费用低 |
| 主要劣势 | 费用高、需手术、需骨条件 | 异物感、咀嚼效率低、可能影响骨吸收 |
📌 重要提示
- “种植牙假牙”通常指“种植支持的义齿”: 有时人们会把利用种植体来固位的活动假牙(如覆盖义齿、杆卡式附着体义齿、All-on-4/6支持的义齿)也称为“种植牙假牙”,这种假牙结合了种植牙的稳固性和活动假牙的可摘戴性(部分可摘),特别适合全口或半口牙缺失且骨量不足的患者。
- 个体化选择: 没有绝对的好坏,选择哪种方式取决于:
- 缺牙的数量和位置。
- 口腔健康状况(剩余牙齿、牙周、牙槽骨条件)。
- 全身健康状况(能否耐受手术)。
- 经济预算。
- 个人对美观、舒适度、咀嚼效率的要求。
- 医生的专业评估和建议。
- 务必咨询专业医生: 牙医会通过详细的口腔检查(X光片、CT扫描等)、病史询问,为你分析最适合你的修复方案,不要自行决定。
“种植牙”和“假牙”是两种截然不同的牙齿缺失修复技术。种植牙是通过外科手术植入人工牙根来获得最接近天然牙的修复效果,活动假牙则是依靠基托和卡环等装置在口腔内支撑的可摘义齿,选择哪种方式,需要由专业牙医根据你的具体情况综合评估后给出建议,如果你追求最佳的稳固性、美观度和舒适度,并且条件允许,种植牙通常是首选;如果经济有限、骨条件差或需要快速修复,活动假牙是可行的替代方案。💡
