种植牙是一项精密的口腔修复手术，充分的术前准备是确保手术成功、减少风险、促进术后恢复的关键环节,以下是需要重点准备的各个方面：
🦷 一、 医疗评估与检查（核心步骤）
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全面的口腔检查：
- 临床检查： 医生会仔细检查缺牙区的牙龈状况、邻牙健康度、咬合关系、口腔卫生情况等。
- 牙周健康评估： 如果存在牙周炎，必须先进行系统治疗（如洗牙、刮治、牙周手术等），待炎症控制、牙周稳定后才能进行种植手术。这是种植成功的基础。
- 咬合分析： 评估您的咬合关系，确保种植体植入后能承受正常的咀嚼力,避免咬合创伤。
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影像学检查：
- 全景片： 初步了解全口牙齿、牙槽骨高度、宽度、重要解剖结构（如下牙槽神经管、上颌窦）的位置。
- 锥形束CT： 这是种植术前最重要的检查！ 它能提供三维立体图像，精确测量：
- 牙槽骨的骨量（高度、宽度、密度）： 判断是否足够植入种植体,是否需要植骨。
- 骨的质量： 骨密度影响种植体初期稳定性。
- 重要解剖结构的精确位置： 如下牙槽神经管、颏孔、上颌窦底、鼻底等,避免损伤。
- 邻牙及周围组织的状况。
- 必要时： 根尖片、模型分析等。
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全身健康状况评估：
- 详细病史采集： 医生会询问您的：
- 全身性疾病史：如心脏病、高血压、糖尿病、骨质疏松症、出血性疾病、免疫系统疾病（如类风湿关节炎、红斑狼疮）、肾病、肝病、癌症史等。
- 用药史：必须告知医生您正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素、保健品（特别是抗凝药如华法林、阿司匹林；双膦酸盐类药物如治疗骨质疏松的唑来膦酸；免疫抑制剂等）。
- 过敏史：对药物、材料、消毒剂等的过敏史。
- 吸烟史和饮酒史：吸烟是种植牙失败的重要风险因素,需要详细告知并考虑戒烟。
- 既往手术史、放射治疗史。
- 必要的实验室检查： 根据您的全身健康状况，医生可能会要求进行血常规、凝血功能、血糖、肝肾功能等检查,评估手术耐受性和风险。
- 专科医生会诊： 如果存在严重全身性疾病（如未控制的心脏病、严重糖尿病、出血性疾病等），医生可能会建议您先到相应专科（如心内科、内分泌科、血液科）进行评估和治疗,待病情稳定后再进行种植手术。
- 详细病史采集： 医生会询问您的：
🧼 二、 口腔卫生管理
- 专业洁牙： 在种植手术前，进行一次彻底的超声波洁牙（洗牙），清除牙菌斑和牙结石，特别是缺牙区及其周围区域,为手术创造一个清洁的口腔环境。
- 治疗口腔内其他问题：
- 龋齿： 需要补牙或根管治疗。
- 牙周病： 如前所述,必须先进行系统治疗。
- 口腔黏膜病： 如有溃疡、炎症等,需治疗控制。
- 不良修复体： 如破损的假牙、不良的固定桥等，可能影响手术或术后恢复,需处理。
- 良好的日常口腔卫生： 手术前一段时间及术后，都必须坚持每天早晚刷牙、使用牙线/牙缝刷、漱口水等，维护口腔清洁,预防感染。
🚬 三、 生活方式调整
- 戒烟： 强烈建议在手术前至少2-4周开始戒烟，并计划在术后至少3-6个月内避免吸烟。 吸烟会显著降低牙槽骨的血供，影响骨结合，增加种植失败、感染、种植体周围炎的风险，戒烟是提高种植成功率最重要、最有效的措施之一。
- 限制饮酒： 手术前几天和术后恢复期间，应避免或限制饮酒，酒精可能影响凝血功能、药物代谢和术后恢复。
- 规律作息： 保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于身体状态稳定,提高免疫力。
💊 四、 药物准备与沟通
- 告知用药史： 再次强调，务必向医生详细、诚实地告知您正在服用的所有药物（包括中药、保健品），医生会根据情况决定：
- 是否需要调整某些药物（如抗凝药可能需要术前临时调整）。
- 是否需要预防性使用抗生素（如有心脏病史、人工关节置换史、免疫抑制状态等）。
- 是否需要停用某些可能增加出血风险的药物（如阿司匹林、华法林等，切勿自行停药，必须遵医嘱）。
- 了解术后用药： 医生通常会开具术后药物，如：
- 抗生素： 预防感染。
- 止痛药： 缓解术后疼痛。
- 漱口水： 保持口腔清洁。
- 其他： 如消肿药等。
- 务必了解清楚药物名称、用法、用量、可能的副作用及注意事项。
🏥 五、 手术当天准备
- 饮食：
- 手术前几小时（通常为6-8小时，具体遵医嘱）开始禁食禁水（除了必要的少量清水服药），特别是如果选择静脉镇静或全身麻醉，这主要是为了防止术中或术后发生呕吐、误吸。
- 手术当天早上可以正常刷牙,但请勿吞咽漱口水。
- 穿着：
- 穿宽松、舒适、容易穿脱的衣物（最好是开衫）,方便更换手术衣。
- 不要佩戴首饰（项链、耳环、手镯等）,尤其是金属饰品。
- 清洁：
- 手术前一天或当天早上认真洗脸、洗澡（特别是面部和颈部）。
- 手术前可以使用抗菌漱口水（医生指定）漱口。
- 陪同：
- 如果选择静脉镇静或全身麻醉，必须有一位成年人陪同，负责术后护送您回家并照顾您，术后24小时内禁止驾驶、操作机械或做出重要决定。
- 放松心态：
- 保持放松，充足睡眠，手术前紧张是正常的,可以与医生沟通您的顾虑。
- 带上耳机听音乐、深呼吸等方式有助于缓解紧张。
- 携带物品：
- 身份证明、医保卡/就诊卡。
- 医生开具的检查报告、影像资料（胶片或光盘）。
- 既往病历资料。
- 术后需要服用的药物（如果医生允许提前准备）。
- 陪同人的联系方式。
📅 六、 术后护理准备（提前规划）
- 安排休息时间： 种植手术后，当天及术后几天需要充分休息，请提前安排好工作、学习、家务等，至少预留1-2天休息时间（复杂手术或植骨可能需要更长时间）。
- 准备软食： 术后1-2周内，饮食应以温凉、柔软、易咀嚼的食物为主（如粥、面条、酸奶、果泥、蒸蛋、豆腐等），避免用手术侧咀嚼，避免过硬、过烫、辛辣刺激的食物。
- 冰敷准备： 手术后24小时内，在术区面部进行间断性冰敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），有助于减轻肿胀和疼痛,准备冰袋或用毛巾包裹冰块。
- 口腔清洁用品： 准备医生推荐的软毛牙刷、漱口水、牙线（术后一段时间在医生指导下使用）。
- 紧急联系方式： 确保知道术后如果出现严重不适（如剧烈疼痛、肿胀加剧、出血不止、发烧等）如何联系到医生或诊所。
💰 七、 费用与时间安排
- 了解费用构成： 与医生充分沟通种植牙的总费用，包括：
- 种植体本身费用
- 手术费
- 骨粉/骨膜费用（如需要植骨）
- 基台费用
- 牙冠/修复体费用
- 检查费（CBCT等）
- 药品费
- 复诊费
- 是否包含在保修期内？
- 确认支付方式： 了解诊所接受的支付方式（现金、刷卡、分期付款等）。
- 了解时间安排：
- 整个种植周期（从拔牙/评估到最终戴牙完成）通常需要3-6个月，甚至更长时间（尤其需要植骨时）。
- 明确每次复诊的时间安排,预留好时间。
📌 总结关键点
- 专业评估是前提： 必须进行全面的口腔和全身健康评估,特别是CBCT检查。
- 口腔卫生是基础： 治疗牙周病,保持口腔清洁。
- 戒烟是关键： 戒烟对种植成功至关重要。
- 诚实沟通是保障： 如实告知病史、用药史、过敏史。
- 充分准备是安心： 做好手术当天的各项准备和术后护理规划。
- 遵从医嘱是核心： 严格按照医生的要求进行术前准备、术后护理和复诊。
与您的种植医生进行充分、坦诚的沟通是整个准备过程中最重要的一环。 不要害怕提问，确保您完全理解整个流程、风险、费用和您的责任，做好充分准备，您就能更有信心地迎接种植牙手术，迈向一口健康、美观、功能强大的牙齿！💪🏻
