通过施加持续、轻柔的力量，移动牙齿到理想位置，改善咬合、功能和美观。

📍 牙齿正畸的主要步骤过程（附图片描述）

📌 1. 初诊咨询与检查

• 目的： 评估牙齿、颌骨、面部比例和咬合情况，判断是否需要正畸，讨论治疗目标、方案、时间、费用和风险。
• 过程：
  • 口腔检查： 医生检查牙齿排列、咬合关系、口腔卫生状况、牙周健康等。
  • 数据采集：
    • 口内照片： 拍摄正面、侧面、咬合面等多角度照片，记录牙齿初始状态。 (图片描述：患者张口，清晰可见牙齿排列不齐、拥挤、龅牙、地包天等情况)
    • X光片：
      • 全景片（曲面断层片）： 显示全口牙齿、牙根、颌骨、关节情况。 (图片描述：一张大X光片，显示上下颌所有牙齿和牙根的形态、位置，以及颌骨结构)
      • 头颅侧位片： 用于测量骨骼关系、牙齿角度、面部软组织轮廓，是制定方案的关键。 (图片描述：一张侧脸轮廓的X光片，上面有各种测量点和线，分析骨骼和牙齿位置关系)
      • 根尖片（小牙片）： 必要时拍摄单颗牙齿，检查牙根情况。
    • 取牙模（制取研究模型）： 用藻酸盐或硅橡胶材料复制你牙齿的精确模型。 (图片描述：上下颌牙齿的白色石膏模型，精确复制了牙齿的形态、排列和咬合关系)
    • 拍摄面部照片： 正面、侧面、微笑时照片，记录面部软组织形态。
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📋 2. 制定治疗方案

• 目的： 基于检查数据，设计个性化的、最优化的治疗计划。
• 过程：
  • 医生分析所有数据（照片、X光、模型）。
  • 诊断牙齿、颌骨存在的问题（拥挤、稀疏、龅牙、地包天、中线偏斜、深覆合、深覆盖等）。
  • 设定明确的治疗目标（理想咬合、面部美观、功能稳定）。
  • 选择矫治器类型（传统金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽、隐形矫治器如隐适美/时代天使等）。
  • 确定是否需要拔牙（为排齐牙齿或改善咬合创造空间）以及拔哪几颗牙。
  • 利用软件（如Dolphin, Insignia, 隐适美ClinCheck等）进行3D模拟，预测治疗结果。 (图片描述：电脑屏幕上显示3D牙齿模型，展示治疗过程中牙齿移动的动画或最终效果)
  • 与患者充分沟通方案,达成共识。
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🦷 3. 拔牙（如需要）

• 目的： 为拥挤的牙齿提供排齐空间，或为改善咬合关系（如解决深覆盖）创造空间。
• 过程：
  • 通常在戴牙套前完成。
  • 拔除的牙齿多为第一前磨牙（双尖牙）或智齿（如有必要）。
  • 拔牙后需要等待伤口愈合（通常1-2周）才能开始戴牙套。
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🧩 4. 粘接矫治器（戴牙套）

• 目的： 将矫治器（托槽或附件）固定在牙齿表面，作为施力的“把手”。
• 过程：
  • 清洁牙齿： 彻底清洁牙面，确保托槽能牢固粘接。
  • 酸蚀： 用弱酸处理牙面，增加粘接强度。
  • 涂粘接剂： 在牙面上涂上特殊的树脂粘接剂。
  • 粘贴托槽/附件：
    • 传统/自锁托槽： 用镊子将金属或陶瓷小方块（托槽）精确粘在牙齿前面（或后面）的特定位置。 (图片描述：患者口内，牙齿表面粘着排列整齐的小金属方块或透明方块)
    • 隐形矫治器： 在牙齿上粘上小的、近乎透明的“附件”（帮助隐形牙套更精确地移动牙齿）。 (图片描述：牙齿表面粘着几个米粒大小、与牙齿颜色相近的突起)
  • 弓丝入槽： 将预先弯制好的金属丝（弓丝）放入托槽的槽沟里。 (图片描述：一根细长的金属丝被放入牙齿上托槽的小槽里)
  • 结扎/固定： 用细钢丝或橡皮圈将弓丝固定在托槽上（传统托槽），自锁托槽有弹簧盖或滑盖，直接锁住弓丝。 (图片描述：用小钢丝或彩色橡皮圈将弓丝绑在托槽上)
  • 调整咬合： 可能需要在后牙区粘接“支抗钉”（微种植钉）以增强支抗控制（如果需要）。 (图片描述：在牙龈和牙槽骨交界处，能看到一个微小的金属钉)
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⏳ 5. 复诊加力与调整

• 目的： 定期调整弓丝和附件，施加新的力量，引导牙齿按计划移动。
• 过程：
  • 复诊间隔： 通常4-8周一次（传统托槽可能4-6周，自锁可能6-8周，隐形可能6-10周）。
  • 每次复诊内容：
    • 检查牙齿移动情况和口腔卫生。
    • 更换或调整弓丝：更换更粗、更硬或不同形态的弓丝，施加更强的力或改变力的方向。 (图片描述：医生用钳子更换口中的金属弓丝)
    • 更换橡皮圈：更换用于牵引牙齿（如关闭拔牙间隙、调整咬合关系）的橡皮圈（牵引圈）。 (图片描述：患者口内上下牙齿之间挂着不同方向、不同颜色的橡皮圈)
    • 调整托槽位置：如果需要，微调个别托槽。
    • 隐形矫治器：更换下一副新的矫治器。 (图片描述：患者从包装中取出透明牙套，戴入口中)
    • 调整支抗钉：如果使用了支抗钉，可能需要加力或调整。
  • 不适感： 每次加力后的头几天，牙齿会有酸胀、轻微疼痛感，这是正常现象，通常几天内缓解。
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🔄 6. 治疗中期与精细调整

• 目的： 在主要排齐和关闭间隙后，进行精细调整，确保牙齿位置精确、咬合关系完美、面部协调。
• 过程：
  • 可能需要更换更精细的弓丝（如镍钛圆丝、不锈钢方丝）。
  • 进行垂直向控制（打开咬合、压低牙齿）、转矩控制（牙齿根尖方向）、旋转控制等精细操作。
  • 使用更复杂的牵引（如颌间牵引、垂直牵引）来调整咬合。
  • 可能需要拆除部分托槽或附件,进行局部调整。
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✅ 7. 拆除矫治器（去粘接）

• 目的： 移除所有矫治器，露出排齐后的牙齿。
• 过程：
  • 用专用的去粘接钳或器械小心地取下托槽/附件。
  • 用高速手机（去粘接头）和低速手机（抛光杯、刷子）彻底清除牙齿上残留的粘接剂，抛光牙面。 (图片描述：医生用小器械在牙齿表面操作，清除残留的胶状物，然后抛光)
  • 拍拆牙套后的照片和取新模型,与初诊资料对比，评估治疗效果。
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🛡 8. 保持阶段（至关重要！）

• 目的： 巩固治疗效果，防止牙齿因牙周韧带记忆和口腔肌肉力量作用而回到原位（复发）。
• 过程：
  • 保持器类型：
    • Hawley保持器： 最传统，由塑料基托和金属丝组成，包绕整个牙弓。 (图片描述：一个U形的塑料托，上面有金属丝从前面牙齿穿过)
    • 透明压膜保持器： 类似隐形牙套，透明，完全包绕牙齿。 (图片描述：透明的、贴合牙齿的塑料牙套)
    • 固定保持器： 粘接在牙齿背面（通常是下前牙舌侧）的细丝，长期保持。 (图片描述：几颗下前牙的背面粘着一根金属丝)
  • 佩戴要求：
    • 初期（通常前6个月-1年）： 除吃饭、刷牙外，全天24小时佩戴。
    • 后期： 逐渐过渡到仅夜间佩戴，可能需要持续数年甚至终身（尤其是下颌前牙）。
  • 定期复查： 保持期间也需要定期复查（如3个月、6个月、1年），保持器可能需要调整或更换。
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📌 重要提示

1. 个体差异： 每个人的牙齿问题、治疗方案、治疗时间、复诊频率都不同，以上是通用流程，具体请以你的主治正畸医生的方案为准。
2. 口腔卫生： 整个治疗过程中，保持口腔卫生极其重要！ 每天认真刷牙（至少3分钟，巴氏刷牙法）、使用牙线/牙缝刷、冲牙器，定期洗牙，否则容易导致蛀牙、牙龈炎、牙周炎，甚至影响治疗进程和效果。
3. 饮食注意： 戴固定矫治器期间，避免过硬、过粘、过大的食物（如坚果、硬糖、口香糖、骨头、整块苹果等），以免损坏托槽或弓丝，隐形矫治器则需在进食、喝水（除白水外）时取下。
4. 配合治疗： 按时复诊、正确佩戴橡皮圈/隐形矫治器、保持良好卫生，是治疗成功的关键。
5. 保持器是终身投资： 拆牙套后不认真戴保持器，牙齿移动复发的风险很高，可能导致之前所有的努力白费。

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强烈建议： 在了解流程的同时，务必咨询专业的正畸医生进行面诊，获取针对你个人情况的详细评估和治疗方案，图片是辅助理解，实际操作需要专业医生把控，祝你拥有一口整齐健康的牙齿！😊