“即拔即种牙”(也称为即刻种植或即刻负重)的周期比传统种植牙短很多,但具体时间因人而异,主要取决于个人口腔条件、种植体位置、骨质情况、是否需要植骨、是否需要临时修复体等因素。
以下是即拔即种牙的一般周期流程和时间范围:

🦷 1. 术前评估与准备 (1-2周)
- 检查与评估: 进行口腔检查、CBCT(锥形束CT)扫描、全景片等,评估拔牙窝形态、骨质密度、骨量、邻牙位置、咬合关系等,判断是否适合即刻种植。
- 方案设计: 医生根据检查结果制定详细的种植方案,包括种植体型号、植入位置、角度、是否需要植骨、是否需要临时牙冠等。
- 术前准备: 如需要,可能进行洗牙、治疗牙周炎、控制血糖血压等,预约手术时间。
⚕ 2. 手术当天 (约1-2小时)
- 拔牙: 在无菌条件下拔除患牙(如果是新鲜拔牙窝)。
- 清创: 彻底清理拔牙窝,去除病变组织、肉芽组织等。
- 种植体植入: 即刻将种植体植入到拔牙窝内(或适当调整位置),力求达到理想的初期稳定性,这是“即拔即种”的核心步骤。
- (可选)植骨/GBR: 如果拔牙窝骨量不足或形态不佳,可能需要同期进行植骨(引导骨再生)以增加骨量、支持种植体或改善外形。
- (可选)安装基台/临时牙冠:
- 非即刻负重: 种植体植入后,缝合牙龈,等待骨结合。这是最常见的即刻种植方式。
- 即刻负重(当天戴牙): 如果骨质条件非常好、种植体初期稳定性极高、咬合关系允许,医生可能会在手术当天就安装愈合基台,并制作一个临时树脂牙冠。注意: 这对医生技术、设备、患者条件要求极高,并非所有即刻种植都能做到当天戴牙,即使戴了临时牙,通常也需要严格调整咬合,避免用其咀嚼硬物,最终牙冠仍需后期制作。
🕰 3. 骨结合期 (愈合期) - 关键阶段
- 时间: 这是种植成功最关键的时期。通常需要 3 - 6 个月。
- 下颌骨: 骨质通常较致密,骨结合速度相对较快,大约 3 - 4 个月。
- 上颌骨: 骨质通常较疏松,骨结合速度相对较慢,大约 4 - 6 个月。
- 过程: 种植体与牙槽骨发生牢固的骨性结合(骨整合),为最终牙冠提供稳固的基础。
- 复诊: 术后1-2周拆线,医生可能会要求在骨结合期间定期复诊(如术后1个月、3个月等),检查愈合情况。
🪥 4. 二期手术与取模 (骨结合后)
- 时间: 在骨结合完成后(通常术后3-6个月)进行。
- 过程:
- 局部麻醉下切开牙龈,暴露种植体顶部。
- 安装愈合基台(引导牙龈形成理想的袖口形态)。
- 等待牙龈愈合1-2周。
- 取印模:使用专门的取模工具,获取种植体位置、牙龈形态的精确模型,用于制作最终牙冠。
- 拍照、记录咬合关系。
🦷 5. 最终牙冠制作与戴牙 (约2-4周)
- 时间: 从取模到戴牙通常需要 2 - 4 周。
- 过程:
- 技工所根据模型和医生要求制作最终牙冠(全瓷冠、烤瓷冠等)。
- 患者按约定时间复诊。
- 拆除愈合基台,安装最终基台(连接种植体和牙冠的部件)。
- 试戴并粘接最终牙冠。
即拔即种牙的总周期
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最常见情况(非即刻负重):
- 手术当天: 拔牙 + 种植体植入 + 缝合。
- 骨结合期: 3 - 6 个月。
- 二期手术与取模: 骨结合后约1-2周(拆线、装愈合基台、取模)。
- 制作与戴最终牙冠: 2 - 4 周。
- 总计:大约 4 - 7 个月。 (手术当天 + 4个月骨结合 + 2周二期 + 3周戴牙 ≈ 5.5个月)
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理想情况(当天戴临时牙冠 - 即刻负重):
- 手术当天: 拔牙 + 种植体植入 + 安装临时牙冠。
- 骨结合期: 3 - 6 个月(期间临时牙冠需谨慎使用)。
- 更换最终牙冠: 骨结合完成后,取模制作最终牙冠,约 2 - 4 周更换。
- 总计:大约 3 - 6 个月 + 2-4周 = 约 3.5 - 7 个月。 (注意:临时牙冠只是过渡,最终效果仍需等待最终牙冠)
📌 重要提示
- 个体差异巨大: 以上时间范围是一般性参考,你的实际周期可能短于或长于这个范围,骨质好、无并发症、技术熟练的医生可能更快;骨质差、需要复杂植骨、有糖尿病等基础疾病、出现感染等情况则可能延长周期。
- 医生评估是关键: 并非所有拔牙都适合即刻种植! 是否能进行即拔即种,以及采用哪种方案(是否当天戴牙),必须由经验丰富的种植医生根据你的具体检查结果来判断。
- “即拔即种” ≠ “当天用牙”: 虽然名字叫“即拔即种”,但当天就戴上能正常咀嚼的永久牙冠(即刻负重)是非常特殊且要求极高的,最常见的“即拔即种”是指拔牙后立刻植入种植体,但需要等待骨结合(3-6个月)后再戴最终牙冠,这已经比传统种植(拔牙后等待3-6个月,再种牙,再等3-6个月)快了很多。
- 临时牙冠的作用: 即使当天戴了临时牙冠,其主要目的是美观、维持间隙、辅助发音,通常不能用于咀嚼硬物,最终仍需制作并戴用强度和美观度更高的永久牙冠。
- 复诊很重要: 整个周期中需要按时复诊,配合医生检查和调整。
即拔即种牙的总周期通常在4个月到7个月左右,具体时间取决于你的口腔条件和医生选择的方案,最核心的等待时间是骨结合期(3-6个月)。务必进行详细的术前评估,由专业医生为你制定个性化的时间表和治疗方案。 💪🏻

