📍 第一阶段：初诊咨询与全面检查
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挂号预约：
- 通过南方医院官方渠道（微信公众号、官网、APP、电话等）预约挂号，选择“口腔正畸科”或“口腔科（正畸方向）”。
- 尽量选择有经验的正畸医生进行初诊。
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初诊咨询与病史采集：
（图片来源网络，侵删）- 医生会详细询问你的主诉（最不满意的地方）、既往病史、家族史、口腔习惯（如口呼吸、吐舌、吮指等）、治疗期望等。
- 进行初步的口腔检查,观察牙齿排列、咬合关系、面部轮廓、颞下颌关节情况等。
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全面检查与数据采集：
- 口腔检查： 检查牙齿龋坏、牙周健康状况、牙根情况、口腔卫生等，这是制定方案的基础，如果有牙周炎或严重龋齿，需要先治疗。
- 取模型： 用专用材料（如藻酸盐或硅橡胶）制作上下牙的石膏模型，用于方案设计和后续治疗参考。
- 拍摄X光片：
- 全景片： 显示全口牙齿、牙根、牙槽骨、颌骨、上颌窦、下颌神经管等结构。
- 头颅侧位片： 用于测量分析骨骼关系、牙齿位置、面部软组织轮廓等，是制定矫治方案的关键依据。
- 必要时拍摄CBCT： 对于复杂病例（如埋伏牙、骨量不足、关节问题等），会拍摄三维锥形束CT，提供更精确的立体影像信息。
- 拍摄面口像： 正面、侧面、微笑等角度的照片，用于记录治疗前的面部状态，并与治疗中、治疗后对比。
- 拍摄口内像： 上下牙列正面、咬合面等照片，记录牙齿初始状态。
📍 第二阶段：诊断分析与方案设计
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综合诊断：
正畸医生会综合所有检查结果（模型、X光片、照片、临床检查、病史），对你的牙齿、颌骨、面部、关节等问题进行全面分析，明确诊断（如牙列拥挤、深覆合、深覆盖、反合（地包天）、开合、双颌前突、中线不齐等）。
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制定治疗方案：
（图片来源网络，侵删）- 根据诊断结果、你的诉求、年龄、口腔健康状况、生长发育潜力（尤其针对青少年）等因素，医生会制定1-2个可行的治疗方案。
- 包括：
- 治疗目标： 最终希望达到的咬合和面部效果。
- 矫治器选择： 金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽、隐形牙套（如时代天使、隐适美等）等，医生会根据你的情况、美观需求、预算、配合度等推荐合适类型。
- 拔牙与否： 对于严重拥挤或需要大量内收前牙的病例，可能需要拔除部分健康牙齿（通常为前磨牙）来提供空间，医生会详细解释拔牙的必要性和利弊。
- 治疗周期预估： 一般为1.5-3年，复杂病例可能更长。
- 治疗费用预估： 包括矫治器费用、检查费、复诊费、保持器费用等（具体以医院收费为准）。
- 可能的风险和注意事项。
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医患沟通与方案确定：
- 医生会详细向你解释诊断结果、不同方案的优缺点、预期效果、治疗过程、费用、风险等。
- 你需要充分理解并与医生沟通你的想法和顾虑,共同确定最终的治疗方案。
- 签署知情同意书。
📍 第三阶段：治疗前准备
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口腔基础治疗：
- 治疗龋齿（补牙）、牙周治疗（洗牙、刮治）、拔除不能保留的牙齿（如残根、严重牙周病牙）、处理口腔其他疾病（如颞下颌关节紊乱）等，确保口腔处于健康状态才能开始正畸。
- 拔牙（如方案需要）： 在确定拔牙方案后，按计划分次拔除指定牙齿，拔牙后通常需要等待1-2周伤口愈合再开始戴矫治器。
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分牙（必要时）：
对于需要放置带环（磨牙上的金属环）的病例，在粘接托槽前1-2周，会在磨牙之间放置分牙圈或橡皮圈，使牙齿之间产生微小缝隙，方便后续放置带环。
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粘接矫治器：
- 这是正式开始矫正的标志,医生会在你的牙齿表面酸蚀、涂粘接剂，然后将托槽（或附件）精确地粘接在牙齿预定位置。
- 对于隐形牙套： 医生会在牙齿上粘接附件（小凸起），然后给你第一副牙套，你需要自行佩戴，并按医嘱更换牙套。
📍 第四阶段：主动矫治阶段
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定期复诊：
- 固定矫治器（托槽）： 通常每4-6周复诊一次，医生会检查牙齿移动情况、调整弓丝、更换橡皮圈、更换结扎丝等，施加矫治力引导牙齿移动。
- 隐形矫治器： 通常每6-8周复诊一次，医生会检查牙套佩戴情况、牙齿移动进度，更换下一副牙套，并评估是否需要添加附件或进行附件调整，患者需严格按医嘱每天佩戴牙套20-22小时，每1-2周自行更换一副。
- 复诊期间,医生会持续监控牙齿移动、咬合变化、口腔卫生状况等。
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治疗中调整：
根据牙齿移动情况和遇到的问题（如牙齿移动不理想、出现意外情况等），医生会随时调整矫治方案或细节。
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保持阶段过渡（部分病例）：
- 在主动矫治后期,当牙齿基本排齐、咬合关系改善后，可能会开始使用保持器进行过渡性保持，或者进入更精细的调整阶段（如调整咬合、关闭剩余间隙等）。
📍 第五阶段：保持阶段
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拆除矫治器：
当医生确认牙齿达到预期目标,咬合关系稳定后，会拆除固定矫治器或结束隐形牙套佩戴。
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制作佩戴保持器：
- 拆除当天： 通常会制作可摘式保持器（如Hawley保持器，有金属丝和基托）或透明压膜保持器（类似隐形牙套），医生会指导你如何佩戴和清洁。
- 永久保持器： 对于下前牙或部分上前牙，医生可能会在舌侧粘接舌侧丝保持器（一根金属丝），作为永久性或长期保持的一部分。
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保持器佩戴：
- 初期（拆除后6-12个月）： 通常需要全天24小时佩戴（吃饭、刷牙时取下）。
- 后期： 医生会根据牙齿稳定情况，逐渐过渡到仅夜间佩戴。
- 重要提示： 保持器是正畸治疗成功的关键！ 牙齿在移动后具有回到原位的趋势（复发），必须严格按医嘱佩戴保持器，可能需要终身夜间佩戴，不戴保持器是导致复发的主要原因。
📍 贯穿始终的关键点
- 口腔卫生维护： 正畸期间，口腔清洁难度增加，必须更加认真地刷牙（使用正畸专用牙刷、牙缝刷、冲牙器等），定期洗牙，预防龋齿和牙周炎。
- 饮食注意： 避免吃过硬、过黏、过大的食物（如坚果、糖块、牛肉干、整颗苹果等），以防托槽脱落或损坏矫治器，隐形牙套佩戴期间只能喝凉水。
- 医患沟通： 治疗过程中有任何不适（如疼痛、托槽脱落、弓丝刺嘴等）应及时联系医生或复诊告知，严格遵医嘱。
- 耐心与配合： 正畸是“慢工出细活”，需要患者极大的耐心和高度配合（尤其是佩戴隐形牙套的患者），才能达到理想效果。
📍 南方医院正畸的特点
- 专家团队： 拥有教授、副教授、主治医师等多层次的正畸专家，处理各种复杂病例经验丰富。
- 先进技术： 普遍应用数字化技术（如口内扫描仪替代部分取模、数字化方案设计、3D打印等），提高精准度和效率，CBCT等影像设备先进。
- 科研实力强： 作为教学医院，紧跟国际前沿，将最新研究成果应用于临床。
- 多学科协作： 对于涉及颌面外科、修复、牙周、种植等多学科问题的复杂病例，能方便地进行院内会诊协作。
- 规范化流程： 严格按照医疗规范进行诊疗，流程严谨。
南方医院正畸医生的过程是一个严谨、科学、系统的医疗过程，从初诊检查、方案设计、治疗准备、主动矫治到最终保持，每一步都至关重要，患者需要充分了解流程、严格配合医生、做好口腔卫生和饮食管理，并保持耐心，才能获得稳定、美观、健康的咬合关系和笑容，在南方医院就诊，建议选择经验丰富的医生，并积极沟通，共同完成这段改变笑容的旅程。💪🏻
希望这份详细的流程说明能帮助你更好地了解南方医院正畸医生的工作！祝你早日拥有整齐美丽的牙齿！😊
