全口种牙是针对上下颌所有牙齿缺失的修复方案,通过在牙槽骨内植入种植体作为人工牙根,再安装牙冠实现咀嚼功能,由于全口种牙涉及多个复杂步骤,许多患者会通过“全口种牙过程视频”提前了解治疗流程,缓解对手术的焦虑,以下将结合视频内容,详细拆解全口种牙的完整过程,包括术前准备、手术实施、修复安装及术后维护等关键环节,帮助患者全面认识这一治疗。
术前评估与方案设计(视频开篇重点)
全口种牙的第一步并非直接手术,而是系统的术前评估,视频中通常会展示医生与患者的沟通场景,以及详细的检查过程,医生会通过问诊了解患者的缺牙时间、全身健康状况(如是否有糖尿病、高血压、骨质疏松等系统性疾病,这些会影响种植愈合),再借助影像学检查明确牙槽骨的条件——这是决定能否种牙及种牙方式的核心。

视频中常见的检查包括:
- CBCT(锥形束CT):三维呈现牙槽骨的厚度、高度、密度,以及神经管、上颌窦等重要解剖结构的位置,帮助医生判断是否需要植骨、选择种植体的长度和直径。
- 口腔模型与口扫:通过传统取模或数字化口扫获取口腔数据,用于制作手术导板(精准定位种植体位置)和后期牙冠设计。
- 全身健康检查:如血常规、凝血功能、血糖监测等,确保患者符合手术耐受条件。
若患者牙槽骨严重萎缩(如上颌骨高度不足、下颌骨宽度不够),视频中可能会展示“植骨术”或“骨增量”的模拟过程:通过自体骨(如从下颌骨取骨)或人工骨粉(如羟基磷灰石)填补骨缺损,等待3-6个月骨结合后,再进行种植体植入,对于骨条件极差的患者,视频可能还会提到“穿颧种植”或“穿翼种植”等特殊术式,即种植体直接植入颧骨或翼板,避开骨量不足区域。
种植体植入手术(视频核心环节)
术前评估通过后,进入种植体植入阶段,这是全口种牙最关键的手术步骤,视频中通常会分左右上下颌分次或一次性完成(根据患者骨条件和医生方案),以下以“传统延期种植”为例,视频中可能展示的细节包括:
麻醉与消毒
视频中医生会先为患者进行局部麻醉(通常为利多卡因等浸润麻醉或阻滞麻醉),待麻醉生效后,用碘伏或氯己定对口腔及面部进行严格消毒,铺无菌巾单,确保手术区域无菌。

切开与翻瓣
医生用手术刀在缺牙区域的牙龈上做切口,翻开黏骨膜瓣,暴露牙槽骨——这一步在视频中清晰可见骨组织的形态,医生会根据CBCT和导板标记种植体的植入位点。
备洞与植入种植体
视频中会展示医生使用专用种植机,从细到粗逐步备洞(类似“钻孔”,但转速较低、大量生理盐水降温),避免产热损伤骨组织,备洞完成后,将纯钛或钛合金种植体(表面通常有喷砂、酸蚀等处理,以促进骨结合)旋入或压入骨内,植入角度和深度严格遵循术前设计,对于即刻负重患者,视频中可能同时展示临时基台的安装,为后期戴牙做准备。
缝合与术后处理
种植体植入后,医生会彻底冲洗伤口,分层缝合牙龈,术后拍摄X光片确认种植体位置是否理想,视频中可能展示患者术后咬着棉球、冰敷面部,以及医生交代术后注意事项(如24小时内不刷牙、避免患侧咀嚼、遵医嘱用抗生素等)。
骨结合与二期手术(视频中的“等待期”)
种植体植入后,需要与牙槽骨形成“骨结合”(即骨细胞附着在种植体表面,使其成为稳定的“人工牙根”),这一过程通常需要3-6个月(具体时间与骨条件、患者年龄、全身健康相关),视频中可能会用动画或示意图解释骨结合的原理,以及这一阶段为何不能负重(避免种植体松动)。

若患者采用延期种植,骨结合完成后需进行二期手术:切开牙龈,暴露种植体顶部,安装“愈合基台”(引导牙龈形成良好的形态,为牙冠戴入提供空间),视频中会展示二期手术的微创操作,相比一期手术更简单,时间更短(通常30分钟左右)。
牙冠制作与戴牙(视频“成果展示”环节)
二期手术后1-2周,牙龈形态稳定,进入牙冠制作与安装阶段,这是全口种牙的最后一步,视频中通常会重点呈现“从无到有”的牙冠制作过程和戴牙后的效果。
取模与设计
医生通过口扫或传统取模获取包含种植体和牙龈形态的数据,发送给技工中心,视频中可能展示数字化设计的流程:在电脑上模拟牙冠的形态、颜色(比色板匹配邻牙或患者肤色)、咬合关系(确保咀嚼时受力均匀)。
牙冠制作与试戴
牙冠材料有全瓷、金属烤瓷、全锆等,视频中会展示技工中心用CAD/CAM设备切削瓷块,或3D打印制作牙基底,再上色、烧结,制作完成后,患者试戴牙冠,医生检查密合度(牙冠与种植体基台之间是否有缝隙)、咬合(有无高点、是否影响颞下颌关节)、美观度(牙齿排列、颜色是否自然),并做精细调整。
最终粘接或螺丝固位
试戴合适后,医生用粘接剂将牙冠粘接在基台上(固定式种植牙),或用螺丝将牙冠固定在种植体上(螺丝固位式,便于日后拆卸),视频中可能展示固定后的X光片,确认牙冠位置无误。
术后维护与长期随访(视频结尾强调)
全口种牙并非“一劳永逸”,视频中通常会强调术后维护的重要性,直接影响种植牙的使用寿命(通常10-20年,甚至更长),维护内容包括:
- 日常清洁:使用巴氏刷牙法刷牙,配合牙线、冲牙器清洁种植体周围(避免食物残渣堆积引发种植体周围炎),视频中可能展示正确的清洁方法演示。
- 定期复查:术后3个月、6个月、1年复查,之后每年1次,拍摄X光片检查骨结合情况及牙冠状态。
- 生活习惯:避免咬硬物(如坚果、螃蟹壳)、戒烟(吸烟影响骨结合),控制血糖(糖尿病患者需严格控制)。
全口种牙两种常见方式对比
| 项目 | 传统延期种植 | 即刻负重种植 |
|---|---|---|
| 适应人群 | 牙槽骨条件一般,需植骨或骨结合时间长者 | 牙槽骨条件良好,无严重系统性疾病者 |
| 手术次数 | 2-3次(种植体植入+二期手术+戴牙) | 1-2次(种植体植入+戴牙,可能需二期调整) |
| 愈合时间 | 6-12个月(含骨结合) | 1-3天(术后即可戴临时牙冠,负重) |
| 优点 | 骨结合更稳定,适合复杂病例 | 治疗周期短,快速恢复咀嚼和美观 |
| 缺点 | 等待时间长,需多次手术 | 对骨条件要求高,费用较高 |
相关问答FAQs
Q1:全口种牙过程视频能真实反映实际手术难度吗?为什么有些视频中患者几乎无痛苦?
A:全口种牙过程视频通常会经过剪辑,重点展示关键步骤,可能弱化术中细节(如备洞时的轻微震动、缝合时的牵拉感),但核心流程(术前评估、种植体植入、骨结合、戴牙)是真实的,视频中患者几乎无痛苦,主要得益于:①局部麻醉技术成熟,能有效阻断痛觉;②微创手术的应用(如数字化导板精准定位,减少创伤);③术后镇痛药物的使用(如口服非甾体抗炎药),实际手术中,患者可能感受到“压力感”或“震动感”,但通常不会感到剧痛。
Q2:看完全口种牙过程视频后,患者需要提前做哪些准备?
A:①心理准备:视频中可能展示手术场景(如翻瓣、备洞),易引发紧张,建议提前了解麻醉方式和医生经验,缓解焦虑;②身体准备:术前1周戒烟戒酒,控制血压、血糖在正常范围,女性患者需避开月经期;③资料准备:携带既往病历、影像资料(如CBCT、X光片),如实告知医生全身病史(如心脏病、出血性疾病)和药物过敏史;④饮食准备:手术当天需空腹(如需全麻)或清淡饮食(局麻),避免食用辛辣、刺激性食物。
