种牙过程中“取模”是确保种植体位置、角度及最终修复体形态符合口腔功能与美观的关键环节,其具体次数需根据患者口腔条件、种植方案及修复方式综合决定,并非固定数值,常规种植牙取模次数为2-4次,可分为术前诊断取模、术中修复取模及术后最终取模三大阶段,不同情况下各阶段取模次数和目的存在差异。
术前诊断取模:基础评估,方案设计
术前取模是种植治疗的“起点”,主要目的是获取患者口腔的原始数据,为种植方案设计提供依据,这一阶段是否取模、取几次,需结合患者口腔状况判断:

- 简单病例(骨量充足、无邻牙问题):若患者牙槽骨条件良好,无需植骨或复杂修复,可能仅需取1次研究模型,传统方式使用藻酸盐或硅橡胶材料取上下颌印模,灌制石膏模型,结合CBCT(锥形束CT)数据,在模型上模拟种植体植入位置、角度及深度,确保避开神经、血管等重要结构。
- 复杂病例(骨量不足、需植骨或正畸):若患者牙槽骨萎缩、需植骨或联合正畸治疗,则可能需要2次取模,第一次取模用于评估现有骨量及咬合关系,第二次在植骨术后3-6个月(骨愈合后)取模,确认植骨效果及新骨形态,为后续种植手术提供更精准的数据支持。
术中修复取模:分阶段记录,确保精度
种植手术分为“一期植入”和“二期修复”两个阶段,术中取模主要围绕这两个环节展开,目的是获取种植体位置及口腔软组织形态,为基台和牙冠制作做准备。
- 一期手术后取模(取基台模):种植体植入牙槽骨后(通常3-6个月,骨结合完成后),需进行二期手术暴露种植体顶部,然后取模制作修复基台,此时取模需精确记录种植体的三维位置及周围牙龈形态,传统方式使用“个别托盘+硅橡胶”取模,数字化种植则通过口内扫描仪直接获取数据,避免传统印模可能产生的变形误差。
- 即刻种植/即刻负重取模:对于符合条件的患者(如前牙区、骨量充足),可在植入种植体后立即取模制作临时牙冠,即“即刻取模”,此时需在手术台上同步完成印模制取,要求操作精准且快速,确保临时牙冠与种植体、牙龈贴合,减少患者等待时间。
术后最终取模:修复体制作,功能与美观兼顾
最终取模是在基台安装后,为制作永久性牙冠(烤瓷冠、全瓷冠等)进行的最后一次数据采集,直接决定修复体的咬合关系、邻接关系及美学效果。
- 单颗牙种植取模:仅需取种植区域的局部印模,重点记录基台高度、角度及对颌牙形态,确保牙冠与天然牙协调。
- 多颗牙/半口/全口种植取模:需取全颌印模,记录咬合平面、颌位关系及上下颌牙列对应关系,例如All-on-4种植技术,需在基台安装后取上下颌模型,确保修复体受力均匀,避免咬合创伤。
不同种植方案取模次数对比
为更直观理解,以下通过表格总结常见种植方案下的取模次数及各阶段目的:
| 种植方案 | 术前取模次数 | 术中取模次数 | 术后最终取模次数 | 总计次数 |
|---|---|---|---|---|
| 常规单颗牙种植(骨量充足) | 1次(研究模型) | 1次(基台模) | 1次(牙冠模) | 3次 |
| 即刻种植+即刻负重 | 1次(诊断模型) | 1次(术中即刻模) | 1次(永久牙冠模) | 3次 |
| 需植骨的复杂种植 | 2次(术前+植骨后) | 1次(基台模) | 1次(牙冠模) | 4次 |
| 半口/全口种植(All-on-4) | 1次(全颌研究模型) | 1次(基台模) | 1次(全颌修复模) | 3次 |
数字化技术对取模次数的影响
随着数字化种植技术的发展,口内扫描仪的应用显著减少了传统取模次数,传统取模需经历“取初模→制作个别托盘→取终模”两步,而口内扫描可一次性获取高精度数据,将部分病例的取模次数从3次减少至2次(术前数字化取模+术中/术后扫描),且避免了传统印模材料的恶心感,提升患者体验。

相关问答FAQs
Q1:取模过程会疼吗?需要打麻药吗?
A:取模本身属于无创操作,一般不需要打麻药,医生会使用弹性较好的硅橡胶或藻酸盐材料,通过特制托盘轻压在牙齿上,材料凝固后即可取出,过程中可能会有轻微的恶心感(尤其取上颌模时),但医生会指导患者调整呼吸,通常几分钟即可完成,多数患者可耐受,若患者特别敏感,可提前与医生沟通,使用开口辅助器或更亲水的印模材料缓解不适。
Q2:取模后多久能种牙?最终牙冠要等多久?
A:取模后到种牙的时间取决于口腔条件,若无需植骨,通常1-2周即可根据模型完成种植方案设计并安排手术;若需植骨,则需等待3-6个月骨愈合后再种牙,最终牙冠的制作时间一般在取模后1-2周(数字化扫描可缩短至3-5天),具体因修复体类型(全瓷冠需比色、上瓷,耗时较长)和加工厂效率而定,整个种牙周期(从拔牙到戴牙)通常为3-6个月,即刻种植/即刻负重可缩短至1-2个月。

