正畸治疗是通过矫治器对牙齿施加持续、轻柔的力，引导牙齿在牙槽骨中缓慢移动，最终达到排列整齐、咬合协调、面部美观的目标，在临床实践中，患者常因治疗过程中的各种问题产生困惑，以下针对常见问题进行详细解答。
牙齿移动过程中是否伴随疼痛？初戴矫治器或复诊加力后1-3天，牙齿可能出现酸胀、轻微疼痛，属正常生理反应，此时可进食温凉软食（如粥、面条），避免啃咬硬物；疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬等非处方止痛药，或用冰袋敷脸颊缓解，通常3-5天后症状逐渐消失。
正畸期间如何维护口腔卫生？矫治器周围易积存食物残渣，若清洁不当易引发龋齿和牙龈炎，建议采用“巴氏刷牙法”，每天至少刷牙3次，每次3分钟，配合正畸专用牙刷（如小头刷）和牙缝刷清洁托槽周围；使用冲牙器冲洗牙缝，每周1次含氟牙膏（如高露洁全优7效）强化抗龟能力；每3个月更换牙刷，避免刷毛磨损损伤牙龈。
饮食上需要注意什么？过硬食物（如坚果、排骨、冰块）易导致托槽脱落或弓丝变形；过黏食物（如口香糖、奶糖）易粘附在矫治器上难以清洁，建议将食物切成小块，避免用前牙啃咬，进食后及时漱口并清洁牙齿，以下是饮食禁忌建议：
| 食物类型 | 举例 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 过硬食物 | 坚果、硬糖、螃蟹壳 | 禁止直接啃咬，可碾碎后食用 |
| 过黏食物 | 口香糖、年糕、软糖 | 容易粘附矫治器，避免食用 |
| 高酸性食物 | 柠檬、碳酸饮料 | 减少摄入，食用后及时漱口 |
| 粗纤维食物 | 苹果、芹菜、玉米 | 切成小块，避免用牙撕扯 |
复诊为何必须按时进行？正畸治疗需通过复诊调整矫治力度和方向，若错过复诊时间，牙齿可能停滞在移动中途，甚至产生异常移动（如牙齿扭转），延长治疗周期（通常延长1-2周），建议提前1-2周预约复诊，若因特殊情况需改期，应不超过4周。
矫治器脱落怎么办？托槽或带环脱落时，勿自行尝试粘贴，以免损伤牙齿或矫治器；用牙签或棉签轻轻固定脱落部件，避免误吞；立即联系医生预约复诊，若脱落发生在复诊前3天内，可等待下次复诊处理，超过3天需及时复诊调整，以免影响牙齿移动进度。
正畸会导致牙根吸收吗？部分患者可能出现轻微牙根吸收（牙根长度缩短），多与个体差异、牙齿移动力度过大或存在牙周病史相关，医生会在治疗前拍摄X光片评估风险，治疗中每6个月复查根尖片，若吸收程度较轻可继续治疗，严重时需调整治疗方案。
拆除矫治器后为何要戴保持器？牙齿移动后，牙槽骨需3-6个月稳定，牙龈和牙周组织需更长时间改建，保持器可防止牙齿复发回原位，要求拆除后前6个月全天佩戴（进食除外），之后逐渐过渡至夜间佩戴，需终身坚持（每周至少2-3晚），否则可能出现牙齿拥挤复发。
正畸有年龄限制吗？儿童（8-12岁）、青少年（12-18岁）、成年人（18岁以上）均可正畸，但不同阶段重点不同：儿童可能通过生长改良治疗（如扩弓、功能性矫治器）引导颌骨发育；成年人需先治疗牙周炎等口腔疾病，因骨质改建速度较慢，治疗时间可能延长6-12个月。
拔牙是正畸的必要步骤吗？并非所有患者需拔牙，当存在严重牙列拥挤（拥挤度超过10mm）、前牙突影响美观或面部轮廓、咬合创伤等情况时，医生会通过拔除4颗前磨牙（通常为第一或第二前磨牙）为牙齿移动提供空间，拔牙后不会影响面部正常功能，反而可能改善“凸面型”。
相关问答FAQs
Q：正畸期间可以运动吗？
A：可以，但需避免剧烈碰撞运动（如篮球、拳击），建议选择游泳、慢跑等低强度运动，运动时可佩戴运动护齿套保护矫治器；若运动中不慎撞击牙齿，出现疼痛、出血或矫治器脱落，需立即停止运动并联系医生。
Q：正畸会导致牙齿松动吗？
A：治疗中牙齿轻微松动属正常现象，是牙槽骨改建过程中的表现，通常在矫治结束后逐渐稳定，若出现牙齿异常松动（如晃动幅度超过1mm）或咬合疼痛，需及时复诊排查是否存在牙周炎或矫治力度过大等问题。
