正畸患者口腔卫生是矫正治疗中至关重要的一环,托槽、弓丝等矫正装置的存在会显著增加口腔清洁的难度，若维护不当，易引发龋齿、牙龈炎、牙周炎等并发症，甚至影响矫正效果及牙齿健康，数据显示，正畸患者龋齿发生率较普通人群高2-3倍，牙龈炎发生率超60%，因此掌握科学的口腔卫生维护方法对正畸患者而言必不可少。
日常清洁工具与正确使用方法
正畸患者需根据矫正装置特点选择专用清洁工具,并掌握正确使用方式，才能有效清除牙菌斑和食物残渣，以下是常用工具及使用要点：
| 工具名称 | 作用与特点 | 使用频率与注意事项 |
|---|---|---|
| 正畸专用牙刷 | 刷头小、刷毛软，专为清洁托槽周围设计，可深入普通牙刷难以触及的区域。 | 每天早晚各1次，刷牙时与牙齿表面呈45°，轻柔画圈清洁托槽及牙龈边缘，避免用力过猛损伤牙龈。 |
| 牙缝刷（正畸专用） | 圆柱形刷头，可清洁托槽与牙龈、牙缝间的食物残渣，尺寸多样（0.4-1.2mm）。 | 每次饭后使用，选择比牙缝稍小的型号，插入后来回轻刷3-5次，避免强行插入损伤牙龈。 |
| 冲牙器 | 利用高压水流冲击牙缝及托槽周围，清除食物残渣和软垢。 | 每天1次（饭后或睡前），压力调至中低档，先清洁牙齿表面再冲牙缝，牙龈敏感者可调低压力。 |
| 正畸专用牙线 | 带牵引线的牙线，可轻松穿过弓丝下方，清洁牙齿邻面。 | 每天至少1次（睡前），取40cm牙线，两端缠绕手指，用“C”形包绕牙齿，上下刮擦邻面。 |
| 含氟牙膏 | 氟化物可促进牙釉质再矿化，预防龋齿，正畸患者建议选用含氟量0.15%以上的成人牙膏。 | 每天早晚各1次，每次用量约1cm（儿童 pea 大小），刷牙时间不少于3分钟。 |
分区域精细清洁技巧
矫正装置的复杂结构需针对性清洁,重点包括托槽周围、弓丝下方及牙龈沟等易堆积菌斑的区域。
托槽周围清洁：用正畸牙刷的刷毛轻刷托槽的边缘、底部及侧面，每个托槽停留5-10秒，确保无食物残渣残留，若托槽上有软垢，可蘸取少量牙膏辅助清洁。
弓丝下方清洁：将牙线穿入弓丝下方，做“C”形包绕牙齿，上下刮擦邻面；或使用正畸专用牙线穿线器，将牙线从弓丝下方穿过后清洁，对于较粗的弓丝，可配合“正畸刷”（单束刷）深入弓丝与牙齿间隙，轻柔旋转清洁。
牙龈沟清洁：牙龈沟是牙龈与牙齿的交界处，易堆积菌斑引发牙龈炎，刷牙时用软毛牙刷刷毛轻压牙龈，打圈清洁牙龈沟，每次刷牙后可配合使用牙线棒带硅胶头清洁牙龈沟顶部。
漱口水辅助：饭后若无法立即刷牙，可使用含氟漱口水（如0.05%氟化钠漱口水）或抗菌漱口水（如氯己定漱口水）含漱30秒，但需注意：氯己定漱口水连续使用不超过2周，以免导致牙齿染色；漱口水无法替代刷牙，仅作为临时清洁手段。
饮食管理与清洁时机
饮食选择直接影响口腔清洁难度,正畸患者需避免易粘附、高酸、高糖食物，并掌握“进食后立即清洁”的原则。
需避免的食物：
- 硬物：坚果、骨头、冰块、硬糖等，易导致托槽脱落或损坏牙齿；
- 黏性食物：口香糖、软糖、年糕、糯米制品等，易粘在托槽上难以清除；
- 高酸食物：碳酸饮料、柠檬汁、醋等，会腐蚀牙釉质，增加脱矿风险。
推荐食物：
- 蔬菜、水果需切成小块（如苹果、胡萝卜），避免直接啃咬；
- 蛋白质类（鱼肉、鸡肉）切成小块或泥状，便于咀嚼；
- 主食选择软米饭、面条等，减少咀嚼负担。
清洁时机：每次进食后（包括零食）立即清洁，即使只喝水也建议漱口；若无法刷牙，至少使用牙线棒+棉签临时清除托槽周围的食物残渣，避免细菌滋生。
定期专业维护
正畸期间需加强口腔专业护理,定期复查和洁牙是预防并发症的关键。
- 定期复查：每3-6个月到正畸科复查，检查托槽是否松动、弓丝是否移位，同时评估口腔卫生状况，医生会根据菌斑堆积情况调整清洁方案；
- 专业洁牙：每6个月进行1次专业洁牙（洗牙），清除牙结石和顽固菌斑，正畸患者牙结石堆积速度较快，需比普通人更频繁洁牙；
- 托槽脱落处理：若托槽脱落，需立即保存并联系医生，避免自行调整；脱落期间加强清洁，防止脱落部位龋齿。
常见误区纠正
- 误区1：“牙套掉了不用管，等复诊再说”——脱落托槽可能划伤口腔，且牙齿移动异常，需及时联系医生处理；
- 误区2：“只要不吃糖就不会蛀牙”——碳水化合物（米饭、面包）残渣会被细菌分解产酸，同样引发龋齿，需彻底清洁；
- 误区3：“漱口水可以代替刷牙”——漱口水无法清除牙菌斑，仅能抑制细菌，刷牙仍是清除菌斑的核心手段。
FAQs
问题1：正畸期间牙龈出血严重，是什么原因？怎么办？
解答：牙龈出血多因牙菌斑堆积引发牙龈炎，或刷牙力度过大、冲牙器压力过高导致，处理方法：①立即调整刷牙力度，使用软毛牙刷轻柔刷牙；②加强牙缝刷+正畸牙线清洁托槽周围，每日至少1次；③降低冲牙器压力至低档位；④若出血持续1周以上，需就诊排除牙周炎问题，医生可能开具抗菌漱口水或进行龈上洁治。
问题2：拆除牙套后牙齿表面有白斑，能恢复吗？
解答：白斑是牙齿脱矿的早期表现，因牙釉质矿物质流失导致，与正畸期间口腔卫生不佳、酸性食物滞留有关，处理方法：①轻度脱矿：通过含氟牙膏、专业涂氟（每3个月1次）促进再矿化，通常3-6个月可改善；②中度脱矿：需行树脂渗透治疗，封闭脱矿部位；③重度脱矿（形成龋洞）：需补牙治疗，预防关键：正畸期间严格清洁，控制酸性食物摄入，定期复查。
