种植牙二期取模一般不痛，此阶段仅需在愈合基台上采集牙龈形态数据，操作轻柔且无需切开组织，仅少数敏感者可能有短暂酸胀感，必要时可
种植牙二期取模是种植体植入后的重要环节之一,其核心目的是通过精准获取口腔内种植体的三维位置信息，为后续制作个性化牙冠提供依据，这一过程是否疼痛是许多患者关心的问题，以下从医学原理、操作流程、个体差异、技术影响等多个维度展开详细分析，并结合临床实践给出科学上文归纳。
种植牙二期取模的本质与目的
在理解“痛感”之前，需明确该步骤的医学意义：
✅ 功能定位：此时已完成一期手术（将种植体埋入牙槽骨），经过3-6个月的愈合期后，种植体已与骨组织形成稳定结合，二期取模是通过物理手段记录种植体顶端（基台）的空间坐标，确保最终安装的牙冠能完美匹配咬合关系和邻牙形态。
✅ 技术分类：目前主流方式有两种——传统硅胶印模法和数字化口扫仪直接建模，两者的操作体验和潜在刺激存在差异。
两种取模方式的具体体验对比表
| 项目 | 传统硅胶印模法 | 数字化口扫仪（如iTero） |
|---|---|---|
| 接触方式 | 需将流动性较强的硅橡胶材料注入牙龈沟，包裹种植体基台 | 非接触式光学扫描，仅需探头在口腔内缓慢移动 |
| 异物感强度 | ✔️ 较强（材料填充时可能有短暂压迫感） | ❌ 极低（无实体材料进入口腔） |
| 操作时间 | 约10-15分钟（含调整边缘细节） | 5-8分钟（快速成像） |
| 敏感区域刺激 | 若牙龈较薄或存在炎症，材料挤压可能引发酸胀感 | 冷光源照射温和，仅少数敏感者觉微凉 |
| 重复次数 | 偶因气泡/变形需重制 | 实时预览模型，错误率低 |
| 适用场景 | 复杂多颗缺失、穿龈形态特殊案例 | 单颗/多颗常规病例为主 |
决定“痛感”的关键因素解析
生理状态的影响
- 🩺 牙龈健康度：健康的牙龈耐受性更强，若存在慢性牙龈炎（表现为红肿易出血），探针触碰或材料压迫可能加重局部充血，产生刺痛感。
- 🦷 种植体周围软组织厚度：部分患者因长期缺牙导致黏膜萎缩变薄，神经末梢更接近表面，对压力更敏感。
- ⏳ 愈合时间充足与否：未完全骨结合的种植体可能出现微动，取模时施加外力会刺激周围组织。
医患配合的重要性
- 👨⚕️ 医师操作规范：经验丰富的医生会采用分段式取模（先取工作侧再对侧），避免长时间张口导致的颞下颌关节疲劳；对于敏感区域使用缓冲剂预处理。
- 👩💼 患者放松程度：紧张会导致肌肉紧绷，反而放大触觉感知，数据显示，首次接受治疗的患者报告不适的比例比复诊患者高约40%。
辅助工具的应用
现代诊所普遍配备以下减敏措施：
🔹 局部麻醉膏：含利多卡因成分的表面麻醉剂可降低黏膜敏感性；
🔹 超声荡洗器：清除基台表面菌斑减少感染风险的同时，振动按摩有助于舒缓神经；
🔹 笑气镇静系统：严重焦虑者可通过吸入混合气体缓解紧张情绪。
真实体验数据统计（基于国内三家口腔医院抽样调查）
| 症状类型 | 发生率 | 持续时间 | 缓解方法 |
|---|---|---|---|
| 无明显不适 | 68% | 无需处理 | |
| 轻度酸胀/压迫感 | 25% | 10-30分钟后消退 | 冰敷+淡盐水漱口 |
| 短暂尖锐刺痛 | 5% | 数秒至1分钟 | 立即停止操作并检查原因 |
| 持续隐痛超2小时 | <1% | 需药物干预 | 布洛芬缓释胶囊 |
注：上述数据来源于术后即时回访，99%以上的不适可在当天自行缓解。
特殊情况的处理预案
极少数患者可能出现异常反应,需提前知晓应对方案：
⚠️ 案例1：金属过敏体质
表现：接触钛合金基台后出现红斑瘙痒。
对策：改用氧化锆材质临时基台取模，后期更换全瓷修复体。
⚠️ 案例2：干槽症病史者
特征：既往拔牙后发生过剧烈疼痛，心理阴影较重。
建议：预约上午时段就诊（人体痛阈晨间较高），配合VR虚拟现实分散注意力。
科学认知误区澄清
❌ 误解1：“取模就像补牙那样钻疼”
真相：此阶段无需任何切削操作，仅涉及软组织表面的轻柔触压。
❌ 误解2：“越贵的材料越不疼”
事实：价格差异主要体现在精度而非舒适度，普通加成型硅橡胶即可满足需求。
❌ 误解3：“忍过去就行不用告诉医生”
风险提示：突然加剧的疼痛可能是器械损伤的信号，应及时举手示意暂停操作。
相关问答FAQs
Q1: 取模当天可以正常吃饭吗？
A: 建议等待1小时后进食温凉软食（粥、面条），因取模材料固化前咀嚼可能导致移位，且过热食物可能刺激处于应激状态的牙龈。
Q2: 如果取模后牙龈肿了怎么办？
A: 这是正常炎症反应，可在48小时内按以下步骤处理：① 每2小时含漱氯己定溶液；② 避免患侧咀嚼；③ 肿胀处外涂地塞米松凝胶，若72小时后未消退或伴发热，需及时复诊排查感染。
