种植牙期间忌烟酒，勿食过硬过烫食物；保持口腔清洁，避免术区受外力撞击；暂缓剧烈运动，遵医嘱定期复诊
术前禁忌：奠定成功基础
1️⃣ 全身健康状态筛查
| 禁忌类型 | 具体表现 | 潜在风险 | 应对措施 |
|---|---|---|---|
| 未控制的慢性病 | 高血压（收缩压＞160mmHg）、糖尿病（空腹血糖＞8.8mmol/L） | 出血风险增加、伤口愈合延迟 | 需内科协同控制至稳定范围再手术 |
| 血液疾病 | 凝血功能障碍、白血病 | 术中术后大出血 | 暂缓手术，优先治疗原发病 |
| 免疫系统异常 | 艾滋病、长期服用免疫抑制剂 | 感染概率显著上升 | 需多学科会诊评估可行性 |
| 骨质疏松症 | 骨密度T值＜-2.5 | 植入体初期稳定性不足 | 提前进行抗骨质疏松治疗 |
⚠️ 特别提示：正在接受放疗/化疗的患者，因颌骨血供受损，通常需间隔2年以上方可考虑种植。
2️⃣ 用药规范
✅ 必须停用的高风险药物：阿司匹林、华法林等抗凝剂（需提前7天停药）；氯吡格雷（双联抗血小板药物需心内科指导调整）。 ❌ 禁用药物示例：布洛芬等非甾体抗炎药（影响血小板聚集）、激素类药物（延缓骨愈合）。 💡 替代方案：若无法停药，可改用局部止血措施（如明胶海绵填塞），但需承担更高出血风险。
3️⃣ 口腔环境优化
🔧 必要预处理：牙周炎患者需完成龈下刮治+翻瓣手术；残根残冠应拔除后等待3个月以上；邻牙龋坏需同步充填治疗。 ✋ 绝对禁忌：急性牙龈脓肿期禁止手术，否则细菌可能侵入种植窝引发深部感染。
4️⃣ 生活习性调整
🚭 戒烟令：尼古丁会导致血管收缩，使种植体周围骨吸收率提高30%-50%，建议术前至少戒烟2周，术后永久禁烟。 🍷 限酒令：酒精会干扰成纤维细胞功能，术后1个月内禁止饮用含酒精饮品。 🏃 运动限制：术前48小时避免剧烈运动，以防应激性血压波动。
手术当日禁忌：保障操作安全
⏰ 时间管理
🔹 严禁空腹：局麻清醒状态下易发生低血糖晕厥，建议少量清淡饮食（如粥+鸡蛋）。 🔹 着装要求：穿宽松开衫衣物，避免套头衫摩擦术区。
🛠️ 术中配合要点
✖️ 禁止突然转头/起身：可能导致器械误伤黏膜或引起体位性低血压。 ✖️ 勿吞咽口水：术中产生的唾液混合血液需吐出至吸引器，咽下可能刺激胃肠道。 ✔️ 正确手势反馈：举手示意不适而非言语打断操作，确保无菌区不被污染。
术后禁忌：决定长期存留率
📅 黄金72小时紧急期
| 时段 | 绝对禁止行为 | 原因 | 违规后果 |
|---|---|---|---|
| 术后24h内 | 吮吸创口、吐痰 | 破坏血凝块形成 | 继发性出血、干槽症 |
| 术后3天内 | 热敷术区、热水浴 | 加速血液循环导致渗血增多 | 肿胀加剧、疼痛升级 |
| 术后1周内 | 刷牙触碰术区、使用冲牙器 | 机械刺激损伤脆弱的软组织 | 缝线裂开、感染扩散 |
🍴 饮食黑名单（持续4周）
| 类别 | 典型食物举例 | 危害机制 | 推荐替代品 |
|---|---|---|---|
| 硬质食物 | 坚果、脆骨、冰块 | 物理撞击致种植体微动 | 嫩豆腐、蒸蛋羹 |
| 粘性食品 | 年糕、软糖、糯米糍 | 黏附拉扯造成创缘撕裂 | 果泥、酸奶 |
| 刺激性食物 | 辣椒、咖喱、柠檬汁 | 化学灼伤新生肉芽组织 | 清蒸鱼类、白灼蔬菜 |
| 高温液体 | 热汤、咖啡、浓茶 | 血管扩张诱发渗出 | 常温流质饮食（米汤、果汁） |
🦷 日常行为红线
❗ 危险动作TOP5：
- 用手指抠挠术区结痂 → 带入细菌引发感染
- 佩戴活动义齿压迫术区 → 阻碍血供重建
- 侧卧压迫手术侧面部 → 局部压力过大影响骨整合
- 乘坐飞机（术后10日内）→ 气压变化导致皮下气肿
- 大笑时张口过度 → 牵拉肌肉群造成缝线崩裂
长期维护禁忌：延长使用寿命
🔄 复查时间表：
- 术后1/3/6月必查 → 监测骨结合程度
- 每年专业洁治+CBCT检查 → 早期发现边缘骨吸收
🚫 永久性禁忌： ✘ 用种植牙咬瓶盖、撕包装袋 → 金属疲劳折断 ✘ 夜间磨牙症未戴咬合垫 → 过度负荷加速螺丝松动 ✘ 忽视邻牙牙周病治疗 → 交叉感染危及种植体
相关问答FAQs
Q1: 种植牙后多久可以抽烟？偶尔抽一支可以吗？
A: 强烈建议终身戒烟！研究表明，每日吸烟≥10支的患者，5年内种植体失败率是非吸烟者的2.1倍，即使偶尔吸烟，烟雾中的氰化物也会直接抑制成骨细胞活性，若实在难以戒断，至少保证术后8周内完全禁烟，之后每支烟间隔不得少于2小时。
Q2: 做完种植牙当天能吃饭吗？吃什么比较好？
A: 术后2小时后可进食温凉流食（如牛奶、果蔬汁），避免使用吸管产生负压，次日过渡到半流质（粥、面条），温度控制在40℃以下，推荐富含蛋白质且无需咀嚼的食物组合：水煮虾仁碎+南瓜泥+藕粉羹，既能补充营养又减少机械刺激，切忌用患侧牙齿咀嚼，待拆线后
