关于矫正牙齿（正畸治疗）的“失败率”，没有一个全球统一、官方发布的精确数字，原因在于：
- “失败”的定义模糊且主观： 什么是“失败”？是牙齿没有排齐？咬合关系没改善？复发太快？患者不满意美观效果？还是出现了严重的并发症（如牙根吸收过大）？不同医生、不同患者对“成功”和“失败”的标准可能完全不同。
- 研究方法和数据来源差异： 不同研究采用的“失败”标准、研究人群、随访时间长短、数据收集方式（回顾性、前瞻性）都不同，导致结果差异很大。
- 技术发展和个体差异： 正畸技术不断进步，医生经验水平参差不齐，患者口腔条件、配合度、年龄、全身健康状况等个体差异巨大，都会影响最终效果。
尽管没有精确的“失败率”数字，但我们可以从以下几个方面来理解其风险和影响成功率的因素
影响矫正效果（可能被视为“失败”）的主要因素和类型
- 复发： 这是最常见的问题之一，即使矫正完成后牙齿排列整齐、咬合良好，如果不按要求佩戴保持器，牙齿有向原始位置移动的趋势（复发），复发率较高，尤其在治疗后头几年，严格佩戴保持器可以大大降低复发风险。
- 矫正过程中的并发症：
- 牙根吸收： 在移动牙齿过程中，牙根尖端可能发生轻微吸收（非常常见且通常无影响），但严重吸收可能导致牙齿松动、寿命缩短，发生率因人而异，与牙齿移动距离、力度、个体易感性有关。
- 牙槽骨损伤： 过度加力或移动不当可能导致牙槽骨高度降低或丧失。
- 牙髓损伤： 极罕见，通常与牙齿移动过快或过大有关，可能导致牙髓坏死。
- 颞下颌关节紊乱： 正畸治疗本身通常不会引起TMD，但有时可能加重原有症状或影响咬合关系，间接诱发不适。
- 矫正效果未达到预期：
- 牙齿排列不理想： 可能存在个别牙齿轻微错位、扭转、缝隙等。
- 咬合关系不佳： 如深覆合、深覆盖、反颌（地包天）、开颌等问题未完全解决或出现新的问题。
- 美观效果不满意： 牙齿排列整齐但笑容曲线不自然、牙龈暴露过多（露龈笑）、牙齿颜色/形状不协调等。
- 治疗中断或放弃： 患者因各种原因（如经济、时间、不适感、效果不理想等）未能完成全程治疗或按要求复诊。
- 严重的口腔健康问题： 如在矫正过程中发生严重的龋齿、牙周病（牙龈炎、牙周炎），可能导致牙齿松动甚至脱落，严重影响矫正效果和牙齿健康。
影响矫正成功率的关键因素
- 医生的专业水平和经验： 这是最核心的因素，经验丰富的正畸医生能：
- 准确诊断问题,制定合理、个性化的治疗方案。
- 精确控制牙齿移动,减少并发症风险。
- 有效处理复杂病例。
- 与患者充分沟通,管理预期。
- 患者的配合度： 至关重要！包括：
- 严格佩戴矫治器/附件： 如托槽、弓丝、隐形牙套、橡皮筋、头帽等。
- 保持良好口腔卫生： 否则极易导致龋齿和牙周炎。
- 按时复诊： 让医生能监控进度，及时调整方案。
- 避免损坏矫治器： 如咬硬物导致托槽脱落、隐形牙套丢失等。
- 坚持佩戴保持器： 防止复发。
- 原始问题的复杂程度： 简单的牙列不齐比严重的骨骼畸形（如下颌后缩、上颌前突）、埋伏牙、多生牙等复杂病例更容易获得理想效果，风险也更低。
- 治疗方案的合理性： 是否选择了最适合该患者情况的矫正方式（传统托槽、自锁托槽、陶瓷托槽、隐形矫正、舌侧矫正等）？治疗目标设定是否现实？
- 患者的全身健康状况和口腔条件： 如是否有严重的牙周病（需要先治疗）、颞下颌关节问题、系统性疾病（如糖尿病、骨质疏松等，可能影响骨改建）、口腔卫生习惯等。
- 患者的年龄： 青少年处于生长发育期，骨骼改建能力强，通常效果更好，成人正畸效果同样很好，但可能需要更长时间，对医生技术要求更高，且复发风险相对略高（因生长发育停止）。
总结与建议
- 没有“失败率”的精确数字： 不要轻信网络上声称的“XX%失败率”的说法，这些数据往往缺乏严谨性和普遍适用性。
- “成功”是相对的： 大多数正畸治疗能达到“良好”或“满意”的效果，但追求“完美”有时是不现实的。
- 风险存在但可控： 矫正过程中确实存在各种风险和潜在问题，但通过选择正规医疗机构和有资质的正畸专科医生、严格遵循医嘱（尤其是保持器佩戴和口腔卫生）、充分沟通和配合，可以将风险降到最低，获得满意的效果。
- 降低风险的关键：
- 选择医生： 这是最重要的第一步！选择有正规资质、经验丰富、口碑好的正畸专科医生，不要只看价格。
- 充分沟通： 在治疗前与医生深入沟通，了解你的问题、可行的治疗方案、预期效果、潜在风险、治疗时间、费用等，管理好期望值。
- 严格配合： 这是你自己能掌控的最重要环节！戴好牙套/保持器、刷干净牙、按时复诊。
- 保持耐心： 正畸治疗是一个漫长的过程，需要时间。
与其纠结于一个不存在的“失败率”数字，不如将重点放在如何选择一位优秀的正畸医生以及如何在整个治疗过程中积极配合医生，这两点是决定你矫正效果是否满意、是否“成功”的最关键因素，如果你正在考虑矫正，请务必咨询专业的正畸医生进行面诊评估。
