种植牙手术后出现肿胀是非常常见的术后反应,通常是由于手术创伤引起的炎症反应,别担心,这是身体在愈合过程中的正常表现,但了解肿胀的原因、持续时间以及如何护理非常重要。

📌 为什么会肿胀?
- 手术创伤: 种植手术需要在牙槽骨上钻孔并植入种植体,这不可避免地会损伤牙龈、骨膜和周围组织,引发炎症反应。
- 组织损伤: 翻开牙龈瓣、钻骨、植入种植体等操作都会对软硬组织造成不同程度的损伤。
- 炎症反应: 身体对损伤的自然反应就是启动炎症过程,表现为红、肿、热、痛,肿胀是其中最主要的症状之一。
- 个体差异: 每个人的愈合能力和对创伤的反应不同,肿胀程度也会有差异,有些人可能肿得比较明显,有些人则相对轻微。
📌 肿胀的正常表现和持续时间
- 开始时间: 通常在手术后几小时到24小时内开始出现肿胀。
- 高峰期: 肿胀通常在术后第2-3天达到顶峰。
- 消退过程: 之后会逐渐消退,大部分肿胀在术后3-5天开始明显减轻,1-2周内基本消退,面部轮廓(如脸颊、嘴唇)的肿胀可能比牙龈局部的肿胀消退得慢一些。
- 伴随症状: 肿胀常伴有:
- 疼痛: 术后几天内会有不同程度的疼痛,通常在可控范围内(遵医嘱服用止痛药)。
- 淤青: 皮肤下可能出现青紫色瘀斑。
- 张口受限: 肿胀可能导致嘴巴张得比平时小一些。
- 轻微渗血: 术后24小时内唾液中可能带少量血丝。
📌 如何应对和护理肿胀(非常重要!)
- 冰敷: 这是术后前24-48小时最关键的消肿措施!
- 方法: 用毛巾包裹冰袋(或冷冻的蔬菜包、冰袋),敷在手术区域对应的脸颊外侧。
- 时间: 敷15-20分钟,休息15-20分钟,如此循环,不要长时间连续冰敷,以免冻伤皮肤。
- 作用: 收缩血管,减少组织液渗出,有效减轻肿胀和疼痛。
- 抬高头部: 休息时,用枕头将头部垫高,高于心脏水平,利用重力帮助减少面部血液回流,减轻肿胀。
- 遵医嘱用药:
- 止痛药: 医生通常会开具止痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等),请按时按量服用,不要等到疼痛难忍时才吃。
- 抗生素: 如果医生开具了抗生素,务必按时按疗程服用完,预防感染。
- 漱口水: 医生可能会开具特定的抗菌漱口水(如氯己定漱口水),遵医嘱使用,保持口腔清洁,但注意不要用力漱口。
- 口腔卫生:
- 轻柔刷牙: 手术区域以外的牙齿可以正常轻柔刷牙。
- 避免触碰: 绝对不要用牙刷、牙线或任何工具直接触碰手术区域和缝合线,以免破坏血凝块或引起感染。
- 漱口: 饭后和遵医嘱使用漱口水轻轻漱口(避免用力鼓漱)。
- 饮食:
- 术后初期(1-3天): 选择温凉、流质或半流质的食物,如酸奶、粥、果泥、布丁、冰淇淋🍦(注意温度不要过低刺激牙齿)等。
- 避免: 过热、过硬、辛辣、刺激性食物,以及需要用手术侧咀嚼的食物。
- 逐渐过渡: 随着肿胀消退和伤口愈合,逐渐过渡到软食,再慢慢恢复正常饮食。
- 休息: 保证充足的休息,避免剧烈运动和重体力劳动,这些会增加血液循环,加重肿胀。
- 避免热敷: 在肿胀明显的前几天(通常指术后前3-5天),不要对手术区域进行热敷(如热毛巾、热水袋),热敷会扩张血管,可能加重肿胀和渗出,只有在医生明确指示肿胀已基本消退、进入后期促进血液循环阶段时,才可能建议温敷。
📌 需要警惕并立即联系医生的情况(异常肿胀)
虽然肿胀是正常的,但如果出现以下情况,请务必立即联系你的种植牙医生或前往医院就诊:
- 肿胀持续加重: 术后第3-4天甚至更晚,肿胀不仅没有减轻,反而越来越严重。
- 肿胀范围扩大: 肿胀范围明显超出手术区域,扩散到整个脸颊、眼周、颈部甚至下颌。
- 剧烈疼痛: 疼痛非常剧烈,且服用医生开的止痛药后也无法缓解,或疼痛呈进行性加重。
- 高烧: 体温持续超过38.5°C,伴有寒战。
- 脓性分泌物: 手术区域或牙龈缝线处有黄色、绿色或带臭味的脓液流出。
- 张口困难进行性加重: 嘴巴越来越张不开,影响进食、说话。
- 严重出血: 术后24小时后,唾液中持续有新鲜血液涌出,或出现活动性出血(血块不断被冲掉)。
- 感觉异常或麻木加重: 手术区域或嘴唇、下巴的麻木感持续不退或加重。
- 植体松动: 感觉到种植体在骨头里晃动。
种植牙术后肿胀是常见的、通常在预期内的反应。冰敷、抬高头部、遵医嘱用药、注意饮食和口腔卫生、充分休息是帮助度过肿胀期、促进愈合的关键,了解正常肿胀的规律(高峰在术后2-3天,1-2周基本消退)能帮助你判断恢复是否顺利。
最重要的是,密切观察自己的症状,如果肿胀异常严重、持续不退、伴随剧烈疼痛、发烧、流脓等警示信号,千万不要犹豫,立即联系你的种植牙医生! 及时处理可能出现的并发症(如感染)至关重要。
术后恢复需要耐心,好好照顾自己,按医嘱复诊,你的新牙齿很快就能稳固地长在骨头上啦!祝你恢复顺利!💪🏻
