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缺牙后牙齿倾斜,种牙前必须先处理倾斜问题吗?

缺牙后邻牙向缺隙倾斜是口腔中非常常见的现象,这会对口腔健康、功能和美观造成一系列负面影响,而种植牙是目前解决缺牙后邻牙倾斜最有效、最理想的修复方式

下面详细解释一下缺牙后牙齿倾斜的原因、危害,以及种植牙如何解决这些问题:

缺牙后牙齿倾斜,种牙前必须先处理倾斜问题吗?-图1
(图片来源网络,侵删)

缺牙后邻牙为什么会倾斜?

  1. 失去支撑与邻牙接触点: 缺失的牙齿原本与邻牙紧密接触(邻接点),起到支撑和稳定作用,缺牙后,邻牙失去了这个支撑点。
  2. 咬合力改变: 缺牙区在咀嚼时没有牙齿承受力量,邻牙在咀嚼过程中所受的力会发生变化,为了适应这种力的变化,邻牙会向阻力最小的方向——也就是缺牙区——移动、倾斜。
  3. 牙周组织改建: 缺牙后,缺牙区的牙槽骨会逐渐吸收(骨改建),邻牙的牙槽骨也会发生相应的改建,为牙齿的移动提供空间。
  4. 对颌牙伸长: 如果是上下牙列中的一颗牙缺失,其对颌牙(上下相对的牙齿)会因为失去咬合接触而伸长,进一步加剧邻牙的倾斜和移位。

邻牙倾斜的危害(为什么必须重视)

  1. 咬合紊乱: 倾斜的牙齿会改变原有的咬合关系,导致咬合干扰、早接触,可能引起颞下颌关节紊乱(TMJ/TMD)症状,如关节弹响、疼痛、张口受限等。
  2. 食物嵌塞: 倾斜的牙齿与邻牙之间、或与对颌伸长的牙齿之间,会形成异常的缝隙,容易塞住食物残渣,导致牙龈炎、龋齿(蛀牙)、牙周炎等问题。
  3. 牙周组织健康受损: 牙齿倾斜后,牙槽骨受力不均,容易导致牙槽骨吸收加重,牙周袋加深,牙齿松动度增加,最终可能造成牙齿脱落。
  4. 美观影响: 牙齿倾斜会导致牙列不齐,影响面部美观和笑容。
  5. 增加后续修复难度: 如果邻牙倾斜严重,后期即使想做种植牙或修复,也需要先进行复杂的正畸治疗将牙齿移动回正常位置,或者需要大量的牙槽骨增量手术,大大增加了治疗的复杂度、时间和费用。
  6. 对颌牙伸长: 如前所述,会进一步破坏咬合平衡,增加修复难度。

种植牙如何解决缺牙后邻牙倾斜的问题?

种植牙被誉为“人类的第三副牙齿”,是修复缺失牙最接近天然牙的方式,其核心优势在于独立修复,不损伤邻牙,并能有效阻止邻牙倾斜和对颌牙伸长

  1. 模拟天然牙根,提供独立支撑:

    • 种植体(人工牙根)通过外科手术植入缺牙区的牙槽骨内。
    • 它像天然牙根一样,牢固地“扎根”在骨头里,为上方的牙冠提供强大的、独立的支撑力。
    • 这种支撑力恢复了缺牙区的正常生理功能,使得邻牙不再需要向缺牙区移动来填补空隙。
  2. 恢复邻牙接触点,阻止倾斜:

    • 种植牙冠完成后,会与邻牙恢复紧密、自然的邻接关系。
    • 这个邻接点重新为邻牙提供了稳定的支撑,阻止了它们向缺牙区继续倾斜或移动。
  3. 恢复咬合力平衡,防止对颌牙伸长:

    缺牙后牙齿倾斜,种牙前必须先处理倾斜问题吗?-图2
    (图片来源网络,侵删)
    • 种植牙恢复了缺失牙的咀嚼功能,使得咬合力能够正常传递到缺牙区的牙槽骨(通过种植体)。
    • 这恢复了上下牙列之间的咬合平衡,防止了对颌牙因失去咬合接触而伸长。
  4. 维护牙槽骨健康:

    • 种植体(牙根)的植入,其表面的螺纹和骨组织结合(骨结合),能够有效刺激和维持缺牙区的牙槽骨,减缓或阻止骨吸收。
    • 保存了牙槽骨的高度和宽度,不仅为种植体提供了良好的基础,也为邻牙的稳定提供了骨支持,间接防止了倾斜。
  5. 不损伤邻牙:

    相比传统的固定桥(需要磨小两边的邻牙做基牙),种植牙不需要磨损任何健康的邻牙,最大程度地保护了天然牙体组织。

种植牙修复的流程(简述)

  1. 全面检查与评估: 包括口腔检查、CBCT(锥形束CT)、全景片等,评估骨量、骨密度、邻牙位置、全身健康状况等。
  2. 治疗方案制定: 医生根据评估结果,制定个性化的种植方案(是否需要植骨、选择何种种植体、何时修复等)。
  3. 种植手术: 在局部麻醉下,将种植体植入牙槽骨内,通常需要3-6个月的骨结合期(具体时间因人而异)。
  4. 基台连接与取模: 骨结合完成后,连接愈合基台或取基台,然后取模制作牙冠。
  5. 戴牙冠: 将制作好的牙冠(通常为全瓷或烤瓷)连接在种植体基台上,完成最终修复。

重要提醒

  • 及时治疗是关键: 一旦发现缺牙,尤其是前牙或功能区的牙,应尽早考虑修复,缺牙时间越长,邻牙倾斜、对颌伸长、骨吸收越严重,修复难度越大,效果可能越差。
  • 专业评估: 是否适合种植牙、如何解决可能存在的骨量不足或邻牙倾斜问题,都需要经验丰富的口腔种植医生进行专业评估和制定方案。
  • 骨量不足: 如果缺牙时间过长导致骨量严重不足,可能需要在种植手术前或同期进行植骨手术,增加治疗步骤和时间。
  • 邻牙倾斜严重: 如果邻牙已经严重倾斜到影响种植体植入或修复体就位,可能需要先进行正畸治疗将牙齿排齐,然后再进行种植。

缺牙后邻牙倾斜是必须重视的口腔问题,会引发连锁反应,危害口腔健康和功能。种植牙通过模拟天然牙根,独立支撑,恢复邻牙接触点和咬合平衡,是解决缺牙后邻牙倾斜、防止其对颌牙伸长、维护牙槽骨健康的最有效、最可靠的修复方式。 它不仅解决了倾斜问题本身,还恢复了缺失牙的功能和美观,保护了剩余的天然牙,如果条件允许,种植牙是缺牙修复的首选方案,请务必及时咨询专业的口腔种植医生,进行详细检查和评估,制定最适合您的治疗方案。

缺牙后牙齿倾斜,种牙前必须先处理倾斜问题吗?-图3
(图片来源网络,侵删)
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