- 安全第一! 调刀刀刃极其锋利,操作时必须佩戴防护手套(如乳胶或丁腈手套)和护目镜,固定好要修整的物体(模型、器械等),防止滑动造成意外伤害。
- 明确用途: “口腔调刀”可能指代不同类型的工具(如用于石膏模型的直头/弯头调刀、用于打磨牙周刮治器的专用打磨头),请确保你使用的是针对当前任务的正确工具。
- 练习: 初学者应在废料或练习模型上充分练习,掌握力度、角度和手感,再用于实际工作。
以下是针对最常见的石膏模型修整和牙周刮治器打磨两种主要用途的详细使用方法:

石膏模型修整(最常见用途)
这是牙科技师制作义齿、牙桥、种植导板、正畸模型等的基础工作。
目的
- 去除模型边缘多余的石膏,使模型边缘清晰、光滑。
- 修整模型底部,使其平整,便于在 articulator 上就位。
- 修整模型表面,去除气泡、小瘤、多余材料等。
- 为后续操作(如上颌架、涂分离剂、制作个别托盘等)做准备。
操作步骤
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准备工作:
- 安全防护: 戴好防护手套和护目镜。
- 固定模型: 将石膏模型牢牢固定在模型修整机的工作台面上(通常使用模型固定夹或蜡固定),确保模型稳固,不会在操作中移动或晃动。
- 选择调刀: 根据需要修整的部位(边缘、底部、表面)选择合适形状和尺寸的调刀(如直头调刀用于边缘和表面,弯头调刀用于内部或复杂区域),确保调刀刀刃锋利(钝刀会打滑、撕裂模型)。
- 启动设备: 打开模型修整机电源,调整转速,通常中低速(如5000-10000 RPM)更适合精细修整,高速(>15000 RPM)用于粗修整,初学者建议从中低速开始。
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修整模型边缘:
- 握持调刀: 像握笔一样握住调刀,但握持要更稳固有力,手腕放松,手指控制方向。
- 接触角度: 将调刀刀刃轻轻接触模型边缘需要修整的区域。关键点:
- 刀刃应与模型表面平行或呈一个非常小的锐角(<15度)。绝对不要让刀刃垂直于模型表面或以大角度切入,这极易导致模型边缘崩裂或产生台阶。
- 刀刃的侧刃(而非刀尖)接触模型边缘进行修整,这样更平稳,不易刺穿。
- 移动方式:
- 平稳移动: 匀速、平稳地移动调刀,沿着模型边缘线进行修整,不要用力下压,让刀刃的切削力自然去除材料。
- 分段操作: 对于长边缘,可以分段进行,避免一次行程过长导致手抖或模型受力不均。
- 检查: 每修整一小段,停下来用手指(戴手套)或探针轻轻检查边缘是否光滑、连续,有无过薄或崩裂,必要时进行微调。
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修整模型底部:
(图片来源网络,侵删)- 目标: 使模型底部完全平整,与 articulator 的底座紧密贴合。
- 方法:
- 将模型底部朝上固定。
- 使用平头调刀或特定角度的调刀。
- 刀刃平行于工作台面,轻轻接触模型底部。
- 匀速移动调刀,修整整个底部。关键点: 务必保持刀刃与台面平行,否则会导致模型底部倾斜或不平,可以不时将模型放在平玻璃板上检查是否平整。
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修整模型表面:
- 目的: 去除表面气泡、小瘤、多余石膏、修整印模材边缘等。
- 方法:
- 根据具体部位选择合适形状的调刀(弯头调刀更适合内部区域)。
- 刀刃轻轻接触需要去除的凸起或多余材料。
- 采用点接触或小范围划动的方式,像“刮”一样去除材料,避免大范围用力切削,以免破坏模型表面细节(如牙尖、沟窝形态)。
- 动作要轻柔、精准,尤其靠近牙体组织时。
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结束工作:
- 关闭电源: 修整完成后,先关闭模型修整机电源,再将调刀离开模型。
- 清洁: 用毛刷和清水彻底清洁调刀和工作台面,去除石膏粉尘。切勿将调刀长时间浸泡在水中,以防刀柄或金属部分生锈。
- 干燥与保养: 用干净的布擦干调刀,涂上防锈油(如有需要),妥善存放,检查刀刃是否需要重新打磨或更换。
- 模型处理: 修整好的模型可进行下一步操作(如上颌架、涂分离剂等)。
关键技巧与注意事项
- 轻柔是王道: 石膏脆性大,用力过猛是模型崩裂、边缘台阶化的主要原因,相信调刀的切削力,手指主要起引导作用。
- 角度控制: 始终保持刀刃与被修整表面平行或极小角度接触,这是获得光滑、连续边缘的关键。
- 分段检查: 不要一次修整太多,随时检查效果。
- 保持刀刃锋利: 钝刀不仅效率低,更容易打滑撕裂模型,定期用磨刀石或专用磨刀机打磨(注意保持原有角度)。
- 粉尘防护: 石膏粉尘对呼吸系统有害,操作环境应保持通风良好,或使用吸尘装置。
- 不同模型材质: 硬质石膏、超硬石膏、树脂模型等硬度不同,修整力度和速度需相应调整,树脂模型更需注意温度(高速摩擦生热可能变形)。
牙周刮治器打磨
牙医或牙周专科医生有时需要打磨牙周刮治器(如Gracey刮治器、刮匙等),以去除刃口毛刺、恢复锋利度或调整形态(需谨慎)。
目的
- 去除毛刺: 新刮治器或使用后刃口可能产生微小毛刺,影响操作手感并可能损伤软组织。
- 恢复锋利度: 通过精细打磨,使刃口恢复切割能力。
- 调整形态(谨慎): 有经验者可能进行微小形态调整,但需确保不改变器械原有的工作角度和功能设计。
操作步骤
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准备工作:
(图片来源网络,侵删)- 安全防护: 戴防护手套和护目镜,刮治器刃口非常锋利!
- 固定刮治器: 使用专用器械固定夹或强力钳子(如止血钳)牢固固定刮治器的柄部,确保打磨时不会滑动。绝对不要用手直接握持刮治器进行打磨!
- 选择工具: 使用专用的小型打磨头(如锥形、圆柱形、橄榄形金刚石或碳化钨磨头)安装在低速手机或专用打磨机上。切勿使用大型模型修整调刀!
- 清洁: 确保刮治器表面清洁干燥。
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打磨刃口:
- 观察刃口: 先在显微镜或放大镜下仔细观察刃口,确定需要打磨的区域(毛刺、钝化点)。
- 打磨角度: 极其关键! 打磨时,磨头的工作面应与刮治器刃口保持平行或沿着刃口原有的切削角度进行。绝对不要垂直于刃口打磨,这会严重破坏刃口角度,使其失去切割功能甚至变钝。
- 轻触打磨: 开启打磨机(中低速),将磨头轻轻接触需要打磨的区域。只需非常轻微的压力,让磨头自然切削,用力过大会过度磨损刃口或改变角度。
- 移动方式: 沿着刃口长度方向,非常缓慢、平稳地移动磨头,可以采用短促的“啄”式动作或连续轻推,目标是去除毛刺和微小钝化点,而不是大量磨除金属。
- 冷却: 如果打磨时间稍长,可用气枪轻吹或蘸少量冷却液(如异丙醇)降温,避免过热影响金属性能(刮治器通常为不锈钢或碳纤维包钢)。
- 频繁检查: 每打磨几秒钟就停下来,在放大镜下检查刃口状态,目标是获得一个光滑、连续、无明显毛刺的刃口,而不是过度尖锐或改变原有角度,过度打磨会缩短器械寿命。
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结束工作:
- 关闭电源: 先关闭打磨机,再移开磨头。
- 清洁: 用布或棉签蘸酒精清洁打磨后的刮治器,去除金属粉尘和碎屑。
- 检查: 再次在放大镜下检查刃口,确认打磨效果和角度是否正确,必要时进行抛光(使用极细的抛光轮或抛光膏)。
- 锐化(可选): 如果刃口已严重钝化,需要专业的器械锐化服务,而非简单打磨,打磨主要是维护和去毛刺。
- 灭菌: 打磨后的刮治器需彻底清洁、干燥后进行灭菌。
关键技巧与注意事项
- 角度是生命线: 严格保持磨头与刃口原有工作角度平行,这是刮治器有效切割的基础,错误的角度等于废掉一把好器械。
- 极其轻微的压力: 刮治器金属硬度高,只需轻触打磨,大力会损伤刃口。
- 放大镜必备: 没有放大镜,无法进行精细打磨和检查。
- 固定至关重要: 牢牢固定刮治器柄部,防止意外转动伤人。
- 区分打磨与锐化: 打磨是维护,锐化是恢复,严重钝化应送专业锐化。
- 碳纤维刮治器: 打磨时需格外小心,避免过度磨除碳纤维层,主要打磨金属部分(刃口)。
口腔调刀的使用核心在于:
- 明确任务: 是修整模型还是打磨器械?
- 选择工具: 使用正确的调刀或打磨头。
- 安全防护: 手套、护目镜、固定好工件。
- 掌握技巧:
- 模型修整: 轻柔、平行角度、分段检查、保持刀刃锋利。
- 器械打磨: 严格保持角度、极其轻微压力、频繁检查、使用放大镜。
- 保养工具: 清洁、干燥、防锈、定期磨刀。
务必在充分理解原理和安全规范的前提下进行操作,如有疑问,请咨询有经验的同事或查阅专业教材/产品说明书。
