牙性龅牙(即主要是牙齿前突引起的龅牙,而非颌骨发育问题)通过正畸治疗(戴牙套)可以获得非常显著且令人满意的改善效果,以下是正畸前后对比的详细说明:
📍 一、 正畸前(主要问题表现)
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面部外观:
(图片来源网络,侵删)- 嘴凸明显: 上下唇,尤其是上唇,在自然放松状态下明显前突,远离审美线(鼻尖-颏点连线)。
- 侧貌不协调: 从侧面看,鼻、唇、颏关系不协调,上唇或下唇(或两者)过于前突,形成“凸面型”或“双颌前突”的侧貌轮廓,下巴可能显得后缩或位置正常但被嘴唇掩盖。
- “露龈笑”: 由于上颌前牙过度前倾,微笑时牙龈暴露过多。
- 面下1/3饱满: 嘴部区域显得比较突出和饱满。
- 可能伴随其他问题: 如开唇露齿(自然状态下上下唇不能闭合)、颏肌紧张(用力闭嘴时下巴肌肉紧张)。
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口腔内部:
- 牙齿排列: 上下前牙(尤其是上前牙)明显唇倾(向嘴唇方向倾斜),可能伴有拥挤或不齐。
- 咬合关系:
- 深覆盖: 上前牙切端到下前牙唇面的水平距离过大(正常约为2-4mm)。
- 深覆合: 上前牙盖过下前牙垂直距离过大(正常上前牙盖过下前牙牙冠的1/3以内)。
- 可能伴有: 轻微的咬合创伤、个别牙齿反合或锁合等。
- 口腔功能: 可能存在咀嚼效率下降、发音轻微受影响(如“s”音)。
- 口腔健康: 牙齿拥挤不易清洁,易患龋齿🦷和牙周病;前牙唇倾易受外伤。
📍 二、 正畸后(显著改善)
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面部外观(核心变化):
- 嘴凸显著改善: 上下唇,尤其是上唇,明显内收,更接近或贴合审美线,嘴唇轮廓变得柔和自然。
- 侧貌协调: 侧貌轮廓变得流畅、自然,鼻、唇、颏关系和谐,下巴的轮廓感增强(因为嘴唇不再遮挡),面部立体感提升,从“凸面型”向更符合审美的直面型或微凹面型转变。
- “露龈笑”减少或消失: 上前牙角度改善,微笑时牙龈暴露减少,笑容更美观。
- 面下1/3更精致: 嘴部区域不再突兀,整体面部比例更协调。
- 面部表情更自然放松: 颏肌紧张感消失,闭唇轻松自然。
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口腔内部:
- 牙齿排列整齐: 所有牙齿排列整齐有序,没有拥挤或间隙。
- 咬合关系恢复正常:
- 覆盖正常化: 深覆盖得到纠正,上前牙与下前牙的关系达到正常范围。
- 覆合正常化: 深覆合得到纠正,上下前牙垂直关系正常。
- 咬合稳定: 建立了稳定、功能良好的咬合关系,上下牙齿尖窝交错紧密,咀嚼有力。
- 口腔功能提升: 咀嚼效率大大提高,发音清晰。
- 口腔健康改善: 牙齿排列整齐,便于彻底清洁,大大降低了龋齿和牙周病的风险,前牙位置改善,外伤风险降低。
📍 三、 关键对比点总结
| 特征 | 正畸前 (牙性龅牙) | 正畸后 (效果) |
|---|---|---|
| 嘴唇位置 | 嘴唇明显前突,离审美线远 | 嘴唇内收,接近或贴合审美线 |
| 侧貌轮廓 | 凸面型,鼻唇颏关系不协调 | 流畅自然,直面型或微凹面型,关系协调 |
| 下巴表现 | 可能被嘴唇掩盖或显得后缩 | 轮廓感增强,更突出 |
| 露龈笑 | 常见,牙龈暴露多 | 减少或消失,笑容更美 |
| 牙齿排列 | 前牙唇倾,可能拥挤不齐 | 整齐有序 |
| 咬合关系 | 深覆盖、深覆合 | 覆盖、覆合正常,咬合稳定 |
| 口腔功能 | 咀嚼效率可能下降,发音可能受影响 | 咀嚼有力,发音清晰 |
| 口腔健康 | 清洁困难,易龋齿、牙周病、外伤风险高 | 易清洁,龋齿、牙周病、外伤风险降低 |
| 面部比例 | 面下1/3饱满 | 面下1/3比例协调精致 |
| 面部表情 | 可能颏肌紧张,闭唇费力 | 表情自然放松,闭唇轻松 |
📍 四、 重要提示
- 个体差异: 具体改善程度因人而异,取决于原始畸形的严重程度、牙齿移动的潜力、患者的配合度以及医生的技术水平,效果越显著,通常需要的时间和精力也越多。
- 骨性龅牙的区别: 如果龅牙主要由上下颌骨(特别是上颌骨)发育过度引起(骨性龅牙),单纯正畸(牙套)虽然也能有一定改善(主要是牙齿代偿性移动),但效果有限,且复发风险较高,严重的骨性龅牙通常需要正畸-正颌联合治疗(即正畸配合正颌手术),才能获得最佳的面型和咬合效果。务必由专业正畸医生准确判断是牙性还是骨性。
- 治疗周期: 牙性龅牙正畸通常需要1.5-3年左右的时间(具体时间视复杂程度而定)。
- 保持器的重要性: 正畸结束后必须严格佩戴保持器! 牙齿在新的位置需要时间稳定,颌骨和牙周组织也需要适应,不戴或不当佩戴保持器是导致复发的主要原因,通常需要全天佩戴一段时间(如半年到一年),之后改为夜间长期佩戴。
- 专业评估是关键: 如果你有龅牙困扰,第一步是找一位专业的正畸医生进行全面的检查和评估(包括口腔检查、X光片头影测量分析等),医生会判断你是牙性还是骨性,制定最适合你的个性化治疗方案,并告知你预期的效果和可能的风险。
对于牙性龅牙,正畸治疗(戴牙套)是一种非常有效且非手术的矫正方法,通过系统性的牙齿移动,不仅能显著改善牙齿排列和咬合功能,更能带来面部外观的巨大提升,使侧貌轮廓更协调、嘴唇位置更自然、笑容更自信,成功的正畸治疗能极大地提升患者的生活质量和自信心,但务必在专业正畸医生的指导下进行,并严格遵循医嘱,尤其是佩戴保持器,以确保效果的长期稳定。💪🏻


